Возможна ли имплантация зубов при сахарном диабете

Трофические язвы – дефекты кожи или слизистой оболочки, возникающие после отторжения некротизированной ткани, отличающиеся малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию. Они развиваются в результате расстройств крово-, лимфообращения или иннервации, приводящих к нарушению питания тканей.

Возможные риски имплантации при сахарном диабете

Установка импланта – это хирургическое вмешательство, поэтому знать о возможных рисках нужно. В среднем риск возникновения различных осложнений после операции у диабетиков составляет около 30%.

Особенности имплантации у пациентов с сахарным диабетом определяются следующими факторами:

  • Раны после операции заживают дольше, так как регенераторные процессы протекают медленнее, затруднено образование соединительной ткани.
  • Выше риск развития воспалительного процесса. Последствием инфицирования может стать нагноение раны.
  • Тенденция к гипергликемии. Один из этапов подготовки к плановой операции – изменение приема препаратов инсулина, что может сказаться на уровне сахара в крови.

Современная имплантация – малотравматична. Поэтому ее можно успешно проводить диабетикам. Это подтверждает не только врачебный опыт, но и исследования, проведенные в 2002 году в Швеции. По их результатам приживаемость имплантов у пациентов с СД составляет 94,1%. Подобные исследования проводились и в других странах мира, и все они подтверждают тот факт, что наличие СД в анамнезе не является абсолютным противопоказанием.

Пациентам с СД обоих типов можно проводить не только имплантацию, но и операции по костной пластике. Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, необходима тщательная подготовка к имплантации, компенсация диабета, стабилизация гомеостаза. В этом случае риск отторжения костнопластического материала или импланта у диабетиков не больше, чем у здоровых людей.

Диабет и диета: все замешено на сахаре

Один из главных мифов, гуляющих в интернете: диабетику нельзя есть пищу с углеводами! На самом деле, если от такой еды отказаться, можно очень быстро отправиться «на тот свет». Как, впрочем, и съев ее слишком много. Чтобы понять, в чем тут загвоздка, нужно разобраться с понятием «диабет».

В двух словах болезнь можно охарактеризовать так: у диабетиков нарушен обмен веществ из-за проблем с выработкой гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара. Сахар (глюкоза) служит питанием для всех клеток организма — он дает энергию. Нет инсулина — сахар не попадает в клетки, а накапливается, отравляя организм. Иными словами, без сахара нет жизни, а проблема диабета в том, что он попадает не туда куда нужно.

Вы спросите, при чем здесь диета, если болезнь не «от еды»? Все просто! Существуют 2 типа диабета:

  • При диабете I типа инсулин вообще не вырабатывается — это инсулинозависимый диабет. Чтобы улучшить состояние, диабетикам с этой формой болезни выписывают инсулин в таблетках или уколах. Таким пациентам диета нужна, чтобы не превысить дозу сахара, способную усвоиться за счет вводимого инсулина.
  • При диабете II типа инсулин вырабатывается, но клетки его плохо воспринимают — это инсулинонезависимый диабет. В этом случае инсулин не выписывают, и поддерживать здоровье нужно с помощью диеты, ограничивающей углеводы настолько, чтобы организм смог с ними справиться.
Читайте также:  Микроклизма МИКРОЛАКС® - слабительное средство от запоров!

При диабете организм не может усваивать большое количество сахара, в то же время без глюкозы не обойтись. Это значит, что питание диабетика должно быть спланировано таким образом, чтобы глюкоза поступала мелкими порциями, но часто. Плюс очень важно, чтобы она находилась в доступной форме.

Основные виды хронических ран

  1. Синдром диабетической стопы (СДС) – совокупность анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне сахарного диабета, увеличивающих риск получения травмы и инфицирования мягких тканей стопы. По данным всемирной организации здравоохранения, риск развития СДС у диабетиков со «стажем» 5-10 лет составляет около 15%. У диабетиков со «стажем» более 15 лет он возрастает до 90%.
  • Профилактика: защита ступней от травм, комплексный уход за ногами и ногтями, ношение обуви для диабетиков.
  1. Трофические язвы – осложнения при венозной недостаточности, вызванной изменениями из-за тромбофлебита или варикоза глубоких вен. Плохое кровообращение и кровоснабжение ног приводит к венозному застою, а он – к образованию плохо заживающих язв на лодыжках или голенях.
  • Симптомы – отеки, нарушение пигментации кожи (покраснение или бледность), экзема, ощущение, что ноги распирает от давления (чаще к вечеру).
  • Профилактика: своевременное лечение основного заболевания, ношения эластичных колготок, обработка кожи антисептическими и заживляющими средствами.
  1. Пролежни – некроз (омертвение) тканей из-за давления и нарушения местного кровообращения. Часто образуются у пациентов с ограниченной подвижностью или полностью парализованных. Способствуют пролежням курение, избыточный или недостаточный вес, расстройства нервной и иммунной систем, недостаток гигиены. Первый тревожный признак – покраснение кожи.

  • Профилактика: регулярная смена положения тела, обязательное использование противопролежневого матраса, использование специализированных средств ухода за кожей, сбалансированное питание.

Типы и симптомы сахарного диабета

При диабете первого (I) типа возникает недостаток инсулина. Этот гормон образуется в особых участках поджелудочной железы — в островках Лангерганса. Продуцируют его бета-клетки. Если возникает болезнь, клетки погибают, разрушаются, поэтому гормон не поступает в кровь. Диабет первого типа бывает иммуноопосредованный или возникает спонтанно, без видимых на то причин (идиопатический).

Начало диабета 1 типа (дебют) может быть острым и опасным для жизни. Спровоцировать его может недавно перенесенная инфекция, чаще всего болезнь начинается осенью или зимой.

При этом появляются типичные клинические симптомы заболевания, которые обязательно фиксируются врачом: сухая кожа, снижение ее упругости, румянец на щеках, одышка, шумное дыхание. Как правило, у 15-20% людей в начале заболевания при выдохе ощущается запах ацетона.

В момент обращения врач обязательно назначает комплексное лабораторное обследование. В него входит анализ на определение уровня глюкозы. Концентрация выше нормы — это гипергликемия. Ряд других анализов может подтвердить диагноз СД 1 типа. В этом случае назначается пожизненная терапия инсулином.

Сахарный диабет второго (II) типа относится к социально значимым заболеваниям, профилактике которых уделяется достаточно много внимания. Нарушение выработки секреции инсулина на фоне снижения чувствительности к нему возникает по ряду причин. Часто это метаболические нарушения, обусловленные наследственными факторами. Важно понимать, что второй по распространённости причиной болезни является ожирение.

Читайте также:  Как употребление орехов влияет на воспаленную поджелудочную железу

При диабете второго типа развивается нечувствительность к глюкозе, она может быть различной по степени и сопровождаться также различными по степени нарушениями выработки инсулина.

При развитии сахарного диабета II типа часто наблюдаются общая усталость, апатия, увеличение количества мочи, жажда, судороги в ногах (преимущественно ночью). Чаще всего болезнь может «проявиться» после 40 лет на фоне сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, ожирение).

В чем разница между кремом и мазью

В целях профилактики развития трофических язв лечащий врач посоветует применять специальные кремы для ног. Они не содержат в себе лекарственных препаратов и относятся к категории косметических средств, то есть средств для ухода за кожей .

Если все же развитие диабетической стопы не удалось избежать, то на помощь приходят медикаментозные препараты, а именно мази. Как правило, в их составе присутствуют гормоны и антибактериальные препараты.

В чем разница между кремом и мазью

В этом и состоит главное различие между кремами и мазями. Первые являются ухаживающими средствами, а вторые содержат в себе лекарственные компоненты. Они всасываются через поверхность кожи и попадают в системный кровоток. Поэтому во время применения мазей не стоит забывать об опасности передозировки. Кремы для диабетиков такой опасности не представляют и кратность использования варьируется от желания пациента.

Состав крема

Покупая крем для ног при диабете, стоит изучить его состав. Желательно, чтобы на средстве стояла пометка «для диабетиков». Ее наличие свидетельствует о присутствии в составе всех необходимых ингредиентов.

Если нет возможности приобрести специализированное косметическое средство, можно воспользоваться обычным. Однако в нем должен присутствовать целый ряд полезных ингредиентов:

  1. Экстракт перечной мяты. Это растение отличается выраженными противомикробными характеристиками. С его помощью можно быстро справиться с болевым синдромом.
  2. Экстракт черной смородины. Данный компонент справляется с воспалениями и стимулирует заживление язвенных дефектов. Благодаря наличию в ягодах большого количества полезных веществ удается предотвратить некроз тканей.
  3. Облепиховое масло. Средство эффективно заживляет раны и мозоли.
  4. Мочевина. Данный компонент обладает выраженным увлажняющим действием. Именно поэтому кремы с мочевиной для ног при диабете позволяют справляться с диабетической стопой.
  5. Жидкий коллаген. Этот компонент представляет собой аналог белка, входящего в состав человеческой кожи. Благодаря его наличию в составе крема удается значительно ускорить восстановительные процессы.
  6. Аллантоин. Средство отличается заметными антисептическими характеристиками и успешно справляется с патогенными микроорганизмами.
  7. Эфирные масла. Особенно полезен шалфей и чайное дерево. Они обладают хорошими антисептическими характеристиками, а потому быстро заживляют повреждения.
  8. Противогрибковые компоненты. В состав средства могут входить разные вещества с таким действием.

Классическая методика массажа при целлюлите

  1. Проветриваем помещение, очищаем кожу пациента, наносим масло на обрабатываемую зону.
  2. Выполняем поглаживания в течение 2-3 минут.
  3. Запускаем обменные процессы, избавляемся от нежелательных жировых отложений, улучшаем кровообращение с помощью растираний. Выполняем это движение в течение 5-10 минут.
  4. Переходим к разминаниям, которые выполняем в течение 10-15 минут. Если пациент испытывает болевые ощущения, то стоит снова вернуться к растираниям. Боль говорит о том, что мышцы недостаточно разогреты.
  5. Следующий шаг — вибрация с помощью пальцев или кулаков. Выполняем ее в течение 5 минут.
  6. Рубления ребром ладони в течение 3 минут.
  7. Возвращаемся к поглаживаниям.
  8. Накрываем клиента теплым полотенцем и даем ему отдохнуть одну минуту.
Читайте также:  Можно ли есть винегрет при сахарном диабете 2 типа:в чем польза

Самомассаж при сахарном диабете 1 типа: прорабатываем поджелудочную железу с помощью теннисного мячика

Классическая методика массажа при целлюлите

Такая процедура улучшает выработку нужных ферментов, снижает гликемию. Выполняйте массаж при сахарном диабете только после согласования с лечащим врачом.

Шаг позу лежа на спине.

Шаг 2. Сделайте глубокий выдох и втяните живот настолько сильно, насколько это возможно. Задержите дыхание.

Шаг , максимально “выпятив” живот. Задержите дыхание.

Классическая методика массажа при целлюлите

Шаг мячик для тенниса, сделайте выдох, втяните живот. Мячик приложите с левой стороны в область под ребрами. Сделайте два-три круговых движения мячиком.

Шаг 5. Повторите предыдущие 4 шага несколько раз.

Массируем руки и ноги

Тяжесть и отеки в области конечностей — частая проблема, от которого страдают диабетики. Процедуры для рук и ног — это повышение уровня жизни (избавление от дискомфорта и улучшение вашего внешнего вида) и предупреждение ухудшения общего состояния и развития болезни. Сеансы можно выполнять для больных заболеванием 1 и 2 типа.

Классическая методика массажа при целлюлите

Прорабатываем ноги:

Начните с ванночки для ног в течение 2-3 минут. Просушите ноги теплым полотенцем. С применением классических массажных движений (поглаживаний, разминаний) проработайте зону от щиколоток к коленям вверх по направлению лимфотока. Проработайте пальцы и ступни. Полезно выполнять точечный массаж. Например, массирование косточки на внутренней стороне ноги, расположенной чуть выше стопы, ускоряет обмен веществ, что полезно для клиентов с подобным заболеванием.

Прорабатываем руки по аналогии с зоной нижних конечностей, применяя основные движения (поглаживания, разминания). Направление — от кистей и плечам.

Диагностика сахарного диабета

В целях профилактики диабета анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Если величина гликемии составила от 5 до 7 ммоль/л, назначается пероральный глюкозотолерантный тест. Уровень сахара измеряют натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. Через два часа снова берут кровь на анализ, чтобы определить изменение уровня сахара.

Самым информативным является анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет выявить уровень гликемии за последние три месяца. Обследование назначают для уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения сахарного диабета.

При повышенном риске развития СД контроль гликемии должен быть регулярным. Пациентам с диагнозом "сахарный диабет", контролировать уровень глюкозы требуется ежедневно при помощи глюкометра.

Профилактика трофических язв

Для предупреждения трофических язв необходимо своевременное лечение заболеваний, провоцирующих нарушения кровообращения в конечностях.

Важен здоровый образ жизни, контроль веса за счет рациональной диеты с потреблением достаточного количества клетчатки, свежих овощей и фруктов.

При начальных проявлениях венозной или артериальной недостаточности необходим рациональный режим труда и отдыха, подбор удобной обуви, чтобы она не натирала ноги и не сдавливала пальцы на стопе, защитная одежда для предотвращения мелких травм.

Людям, длительное время проводящим на ногах и имеющим наследственную предрасположенность к варикозной болезни, рекомендован специальный компрессионный трикотаж с индивидуально подобранным уровнем давления.