Гепатит е: что это за разновидность и чем отличается от других типов

По данным Всемирной организации здравоохранения, от острых и хронических гепатитов в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек, в том числе около 700 тысяч только от гепатита В. Эксперты Британской ассоциации болезней печени говорят о высокой распространенности вируса гепатита В: он превышает заболеваемость ВИЧ в 100 раз. Растёт и процент инфицирования среди молодёжи. Таким образом, вирусные гепатиты представляют серьёзную угрозу для населения.

Возможности лечения хронического гепатита С в году в России

С мая 2014 года стало возможным использовать новый противовирусный препарат прямого действия симепревир (Совриад) для лечения хронического гепатита С.

Показания к использованию:

  • 1й генотип вируса гепатита С
  • неэффективность предшествующей терапии (пролонгированный интерферон+рибавирин)
  • неблагоприятный прогноз лечения по интерлейкину 28в
  • нелеченные больные хроническим гепатитом С 1й генотип

Переносимость его на порядок лучше по сравнению с ингибиторами протеаз первой волны (телепревир, боцепревир).

К сожалению, совриад должен использоваться только совместно с интерферонами, что затрудняет его применение у наиболее нуждающихся пациентов (компенсированный или декомпенсированный цирроз печени, тромбоцитопения, асцит ит.д.). Однако для этой категории больных уже существует безинтерфероновая схема: симепревир+софосбувир+рибавирин. Софосбувир, в частности, можно уже сейчас купить в европейских странах. Препарат симепревир (Совриад) нельзя применять в качестве монотерапии.

Инструкция по применению препарата Совриад

Чем отличаются гепатиты друг от друга?

У типов вирусного гепатита очень много общего. В частности, все эти заболевания напрямую затрагивают только деятельность печени, не влияя напрямую на работоспособность других органов и систем организма человека. Гепатовирус вызывает прогрессирующие воспалительные процессы в печеночной паренхиме, которые, в свою очередь, становятся причиной массовой гибели гепатоцитов.

Читайте также:  Зодекс от аллергии — инструкция по применению

Но чем отличаются гепатиты друг от друга? Основными параметрами отличия являются:

  • Возбудитель инфекции
  • Способ заражения
  • Возможность полного излечения заболевания
  • Агрессивность и форма течения болезни

Изучим особенности гепатитов А, Б и С, чтобы понять, в чем разница между ними.

Гепатит А

Возбудителем вирусного гепатита А является гепатовирус из семейства пикорнавирусов. Заболевание еще называют «Болезнью Боткина» или «проблемой грязных рук». В отличие от остальных рассматриваемых типов вирусного поражения печени, гепатит А передается фекально-оральным путем. Это означает, что заразиться можно:

  • Принимая пищу из одной посуды с зараженным.
  • Пренебрегая личной гигиеной, в особенности мытьем рук перед едой.
  • Употребляя в пищу немытые овощи и фрукты и мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку.
  • Ухаживая за инфицированным без средств защиты.
  • Пользуясь общественным туалетом.

Для вирусного гепатита А характерно острое течение. Данное заболевание не протекает в хронической форме. Симптомы всегда ярко выражены. В частности, это приступы тошноты и рвоты, боли в правой стороне живота и желтушность кожных покровов и склер. Заболевание полностью излечимо, и при своевременной терапии проходит бесследно. Если запустить болезнь, возникает риск развития цирроза печени.

Гепатит В

Чем отличаются гепатиты друг от друга?

В отличие от гепатита А, ВГВ не передается фекально-оральным путем. Возбудителем этой инфекции является ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов, передающимся преимущественно через кровь. Однако существенный процент вирионов попадает в сперму или вагинальную слизь носителя. Таким образом, гепатитом можно заразиться:

  • На приеме у стоматолога или во время хирургического вмешательства.
  • Во время процедуры диализа, переливания крови или инъекций нестерильными инструментами.
  • При некачественных услугах тату-, пирсинг- или маникюрного мастера.
  • При прямом контакте с инфицированной кровью пациентов.
  • При незащищенном половом акте.

Опасность гепатита В также состоит в том, что инфекция передается перинатальным путем, от беременной женщины будущему ребенку. Само заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. Течение болезни довольно агрессивное, быстро развивается цирроз и фиброз, а на поздних стадиях даже онкологическое заболевание печени.

Читайте также:  Омез® 10 мг и алкоголь: совместимы ли они?

В отличие от остальных рассматриваемых типов гепатита, ВГВ не лечится полностью. Однако при помощи терапии можно добиться устойчивой ремиссии и защитить пациента от тяжелых осложнений заболевания. При своевременном лечении больные могут дожить до глубокой старости.

Еще одной отличительной чертой рассматриваемого штамма является частая ко-инфекция с вирусом типа D. Этот патоген может развиться в организме носителя только при наличии гепатита В.

Гепатит С

Возбудителем вирусного гепатита С является патоген из семейства флававирусных. Как и ВГВ, инфекция передается через кровь, однако вероятность заражения венерическим или перинатальным путем сокращается до минимума. Основные способы заражения через прямой контакт с зараженной кровью аналогичны вариантам передачи вирусного гепатита В.

Главной отличительной чертой ВГС является бессимптомное течение. Поэтому заболевание еще называют «ласковым убийцей». Острый гепатит встречается редко, чаще всего заболевание незаметно переходит в хроническую форму. Это осложняет диагностику болезни. Очень часто ее обнаруживают на поздних стадиях.

Как и гепатит А, ВГС успешно лечится, и при правильном лечении проходит без последствий. Однако если заболевание запустить, возможно развитие цирроза или фиброза.

Симптоматика гепатита Е

Большинство признаков гепатита имеют сходство с симптомами других разновидностей болезни. Обычно при гепатите появляется слабость, быстрая утомляемость и боль в мышцах. Больной стремительно теряет аппетит. Даже употребление небольших порций может обернуться для пациента моментальным рвотным позывом.

Нередко заражённые жалуются на боль животе. Моча темнеет, а кожа становится желтее. Также желтушными становятся глазные белки. Для окончательного подтверждения диагноза необходимо пройти диагностику. При наличии вируса в организме, результаты лабораторных исследований дают положительный результат.

Профилактика гепатита

Именно из-за сложности диагностики и лечения вирусных гепатитов профилактика играет решающую роль в борьбе с этими заболеваниями. Только иммунизация может исправить ситуацию с повсеместным распространением болезни.

Читайте также:  Препараты для восстановления печени после химиотерапии

В 1990 году было положено начало вакцинопрофилактики в нашей стране. Она осуществлялась с помощью бельгийской вакцины «Энджерикс» и показала эффективность и безопасность применения.

В 1992 году была разработана и успешно прошла испытания вакцина отечественного производства Комбиотех. В настоящее время для вакцинации используются несколько вакцин: Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-ГЕП В, а также зарубежные — Инфанрикс Гекса, Шанвак В. Все они прошли тщательные проверки на соответствие требованиям ВОЗ по эффективности и безопасности.

После 1997 года обязательная вакцинация новорождённых была закреплена Федеральным законом и по рекомендации ВОЗ была включена в Национальный календарь профилактических прививок.

Такая стратегия привела к серьёзному снижению заболеваемости в нашей стране. По данным Всемирной организации здравоохранения вакцинопрофилактика позволила добиться снижения инфицирования среди иммунизированных детей до 1%.

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком