Амоксиклав 500мг + 125мг инструкция по применению

Амоксиклав – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый при различных инфекциях. К активным компонентам, которые составляют основу препарата, относятся:

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. В составе Флемоксина Солютаба содержится 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина №20.

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба таб. 250 мг №20 – 90-100 грн., 500 мг №20 – 120-160 грн., таб. 1000 мг – 150-190 грн.

Антибиотики пенициллиновой группы

Дешевые аналоги: Оспамокс таб. 500 мг №12 и 1000 мг. №12. Средняя стоимость – 60-80 грн. и 80-110 грн. соответственно.

Амоксил таб. 250 мг №20 и 500 мг №20. Средняя стоимость – 25-35 грн. и 45-55 грн. соответственно.

Характеристика Амоксиклава

Препарат Амоксиклав является сильным антибиотиком с комбинированным действием. Лекарство рекомендуется к приему для уничтожения инфекций, спровоцировавших воспалительный процесс.

Выпускается медикамент в трех формах:

  • таблетки;
  • порошок для суспензии;
  • инъекционный порошок.

В составе всех форм антибиотического средства имеется сочетание двух активных веществ: амоксициллин и кислота клавулановая.

Применять Амоксиклав в целях лечения следует строго по инструкции или указаниям специалиста, назначившего препарат.

Рекомендуется медикамент к приему при инфекционно – воспалительных заболеваниях:

  • органов дыхания и ЛОР – органов (синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония, отит, абсцессы или фарингит);
  • мягкой, костной, соединительной ткани и кожного покрова;
  • мочевыводящих и желчных путей.

В форме суспензии лекарство может применяться для детей с рождения.

В виде инъекции лекарство назначают при терапии инфекционного поражения половых органов и брюшной полости, а так же  в целях профилактики после проведения хирургического вмешательства.

Характеристика Амоксиклава

Противопоказания:

  • прием пинецелиновых антибиотиков;
  • аллергия на компоненты состава;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • лимфолейкоз;
  • беременность, лактация.

Во время лечения медикаментозным средством может возникнуть побочная реакция со стороны систем:

  • кровеносной: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз или эозинофилия;
  • пищеварительной: гастрит, диарея, тошнота сопровождающаяся рвотой, глоссит, метеоризм, стоматит, энтероколит или анорексия;
  • нервной: перевозбуждение, замутнение сознания, неадекватность поведения, повышенная тревога, мигрени, гиперактивность или нарушение сна;
  • кожного покрова: сыпь, крапивница, отеки, дерматит, эритема или некролиз;
  • мочевыделения: гематурия или нефрит интерстициальный.

При побочных эффектах, либо противопоказаниях, следует заменить медикамент на аналог со схожим механизмом действия.

Следует учитывать, что препарат является рецептурным.

Таблица — существующие формы препарата Амоксиклав с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
АМОКСИКЛАВ 1,0+0,2 N5 ФЛАК ПОР Д/Р-РА В/В Сандоз ГмбХ Амоксициллин руб
АМОКСИКЛАВ 0,5+0,125 N15 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БЛИСТЕР Лек Д.Д. Клавулановая кислота руб
АМОКСИКЛАВ 0,4+0,057/5МЛ 35,0Г ПОР Д/ПРИГ СУСП Д/ПР ВНУТРЬ Лек Д.Д. Амоксициллин руб
АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ 0,875+0,125 N14 ТАБЛ ДИСПЕРГ Лек Д.Д. Клавулановая кислота руб
АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ 0,25+0,0625 N20 ТАБЛ ДИСПЕРГ Лек Д.Д. Амоксициллин руб
АМОКСИКЛАВ 0,4+0,057/5МЛ 17,5Г ПОР Д/ПРИГ СУСП Д/ПР ВНУТРЬ Лек Д.Д. Клавулановая кислота руб
АМОКСИКЛАВ 0,875+0,125 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Лек Д.Д. Амоксициллин руб
АМОКСИКЛАВ КВИКТАБ 0,5+0,125 N14 ТАБЛ ДИСПЕРГ Лек Д.Д. Клавулановая кислота руб
АМОКСИКЛАВ 0,25+0,0625/5МЛ 100МЛ ФЛАК ПОР Д/СУСП Лек Д.Д. Амоксициллин руб
АМОКСИКЛАВ 0,25+0,125 N15 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Лек Д.Д. Клавулановая кислота руб
АМОКСИКЛАВ 0,125+0,03125/5МЛ 100МЛ ФЛАК ПОР Д/СУСП Лек Д.Д. Амоксициллин руб

Амоксиклав

«Аугментин» является антибиотиком, обладающим бактерицидным и антисептическим воздействием, применямым при многих инфекционных патологиях в организме. Относится к классу пенициллинов полусинтетического производства.

Главными действующими веществами являются амоксициллин (полусинтетический антибиотик группы пенициллинов) и клавулановая кислота. Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, цитрат натрия, диоксид титана, диоксид кремния, ксантовая медь и др.

Читайте также:  Желтые выделения у женщин: что означают, почему возникают, как лечить?

Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, таблеток диспергируемых, порошка для приготовления суспензии, порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.

Применяется при следующих патологиях:

  1. Инфекционные поражения в дыхательных путях и ЛОР — органах: тонзиллит, синусит, отит, бронхит, пневмония и т.д.
  2. Инфекции почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы- цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.
  3. Инфекции в женских и мужских половых органах (гонорея).
  4. Инфекционные поражения кожи и мягких тканей (после укусов).
  5. Воспалительные процессы гнойного характера в костях и суставах, вызванные бактериями — остеомиелит, артрит, синовит, бурсит и т.д.
  6. Осложнения после хирургических вмешательств.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения применяется при инфекциях брюшной полости и для профилактики осложнений после хирургических вмешательств.

Препарат оказывает антисептическое и бактерицидное действие, убивает многие виды болезнетворных бактерий.

Необходимую дозировку назначает лечащий специалист.

С осторожностью применять при патологиях ЖКТ и печёночной недостаточности. Во время беременности применять средство можно только при условии, что польза от применения превышает риски возникновения побочных эффектов у плода.

Производится в Словении. Отпускается по рецепту.

Супракс из группы цефалоспоринов

Итальянская фармкомпания Менарини мэньюфекчуринг лоджис выпускает Супракс в форме диспергируемых таблеток. Это означает, что на их основе можно приготовить раствор для приема внутрь. В отличие от традиционных таблеток из диспергируемых быстрее высвобождает активное вещество — цефиксим. Супракс является представителем цефалоспоринов третьего поколения, обладающих такими достоинствами:

  • активные ингредиенты проникают глубоко в ткани, уничтожая болезнетворных бактерий;
  • являются препаратами широкого спектра, к действию которых чувствительны почти все известные инфекционные возбудители;
  • обладают мощным бактерицидным действием, быстро нарушают целостность мембран бактериальных клеток.

Что лучше, Супракс или Амоксиклав для лечения той или иной патологии, ответить возможно после изучения результатов лабораторной диагностики. Оба препарата быстро справляются с инфекцией. Но Супракс считается более безопасным средством.

Для взрослых суточная доза составляет 400 мг раз в сутки или по 200 мг дважды в сутки, средняя продолжительность терапевтического курса 7-10 дней. В отличие от Амоксиклава после приема Супракса реже возникают негативные последствия, перечень противопоказаний у него несколько уже. Но и меньше показаний к применению. Например, в их списке нет флюса, терапия которого часто проводится Амоксиклавом в таблетках.

Фторхинолон Левофлоксацин

Терапевтическая линейка Левофлоксацин состоит из таблеток и раствора для парентерального введения, а также глазных капель. Препарат включен в клинико-фармакологическую группу фторхинолонов, к действию которых не утратило чувствительности большинство патогенов. Чаще всего Левофлоксацин назначается пациентам, страдающим инфекциями таких систем жизнедеятельности:

  • мочеполовой, включая урогенитальный тракт;
  • бронхолегочной, в том числе верхних и нижних дыхательных путей;
  • кожных покровов.

Левофлоксацин помогает быстро справиться с болезненной симптоматикой цистита, пиелонефрита, уретрита и других заболеваний. Его начинают обычно пить в дозе 250 мг, которую при необходимости повышают до 750 мг. Длительность терапии индивидуальна, варьируется от клинической ситуации.

Что лучше, Левофлоксацин или Амоксиклав, зависит от вида диагностированного заболевания. Последний особенно хорошо зарекомендовал себя в терапии респираторных бактериальных поражений. А Левофлоксацин чаще применяется в лечении инфекций мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала.

Флемоклав Солютаб

Флемоклав выпускается фармацевтической компанией Astellas Pharma Europe, B. V. (Нидерланды) в форме двояковыпуклых таблеток, предназначенных для растворения в воде.

Активные вещества — амоксициллин и клавулановая кислота — почти не разрушаются в желудке агрессивной соляной кислотой, а проникают в целости в тонкую кишку, где и абсорбируются в кровь. Самым близким аналогом Флемоклава является Амоксиклав Квиктаб, представляющий собой диспергируемые таблетки. Продолжительность терапии зависит от тяжести инфекции, но дольше 14 дней препарат используют в исключительных случаях.

Читайте также:  Как понять, что ребенок готов к первому классу

Взрослым назначают по 500 /125 мг трижды в сутки или по 875/125 мг дважды в день. Для лечения хронических, рецидивирующих, тяжелых инфекций эта доза удваивается. Аналогом Амоксиклава является продукт той же фармкомпании Флемоксин Солютаб в виде таблеток для приема внутрь и приготовления раствора. Но есть важно отличие — в его активном составе только амоксициллин. Отсутствие клавулановой кислоты делает его менее терапевтически эффективным.

Как выбрать антибиотики в зависимости от заболевания?

При выборе антибиотика необходимо учитывать три группы факторов, влияющих на длительность, эффективность и возможные побочные реакции, а именно:

  • особенности микроорганизма-возбудителя (разновидность, чувствительность к тем или иным видам препаратов, приобретенная резистентность, локализация в организме);
  • состояние здоровья человека (возраст, физиологические особенности ЖКТ, состояние иммунной и выделительной системы, вероятность возникновения аллергии);
  • свойства антибиотиков (всасываемость, минимальная концентрация для терапии, особенности распределения в организме и воздействия на возбудителя).

Лор-заболевания

Большинство острых заболеваний ЛОР-органов обусловлены вирусной инфекцией, для лечения которых антибиотики не требуются. Если к патологическому процессу присоединяется бактериальная микрофлора, что часто случается при отите, тонзиллите, гайморите, то необходимо использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия для приема внутрь с учетом вероятных штаммов возбудителей.

Заболевание Названия антибиотиков
Острый синусит Амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин
Подострый и рецидивирующий синусит Амоксициллин, цефтриаксон, моксифлоксацин
Гайморит Цефтазидим, цефепим, тикарциллин
Отит Клавуланат, цефтазидим, моксифлоксацин
Тонзиллит (ангина) Амоксициллин, эритромицин, цефтриаксон, ципрофлоксацин
Фарингит Цефуроксим, азитромицин

Инфекции дыхательных путей

Эффективными антибиотиками для лечения болезней дыхательной системы бактериальной природы являются макролиды последнего поколения (азитромицин, кларитромицин), обладающие, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, а также способностью максимально концентрироваться в легочной ткани и бронхиальном секрете.

В случае, если болезнь вызвана вирусами, например, острое респираторное заболевание (ОРЗ), грипп, простуда, бронхит, то использование антибиотиков не целесообразно, так как не устраняет симптомы, не лечит кашель и высокую температуру.

Инфекции мочеполовой системы

При бактериальном инфицировании мочеполовой системы (острый и рецидивирующий цистит, уретрит) назначаются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения, как пивмециллинам, нитрофуркнтоин, ко-тримоксазол, а альтернативными средствами являются ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, — более сильные лекарства, которые используются развитии резистентности или возникновении аллергической реакции.

В случае, если течение заболевания тяжелое, а также при наличии острого пиелонефрита, назначаются более сильные антибиотики фторхинолоны, а в случая выявления грамположительных микроорганизмов следует использовать цефотаксим, гентамицин, амикацин.

Болезни глаз

В список заболеваний глаз, которые могут развиваться в результате проникновения бактерий, входит кератит, дакриоцистит, конъюнктивит, блефарит, язва роговицы, ячмень.

Для лечения офтальмологических болезней бактериальной природы, а также для профилактики послеоперационных инфекций на глазах применяются антибиотики в форме капель и мазей, оказывающие местное воздействие непосредственно в очаге заражения.

Действующее вещество Названия препаратов
Фторхинолоны Флоксал, Ципролет, Норфлоксацин, Л-оптик, Унифлокс, Сигницеф
Сульфаниламиды Сульфацил натрия
Эритромицин Эритромициновая мазь
Тетрациклины Тетрациклиновая мазь
Фузидовая кислота Фуциталмик
Гентамицин и дексаметазон Декса-гентамицин (капли, мазь)

Если в течение 3 дней после использования антибактериальных капель или мази улучшения не наступило, следует выбрать лекарство с другим действующим веществом.

Стоматология

Использование антибиотиков в стоматологии предусмотрено в случае острых гнойно-воспалительных процессов в области челюсти и лица (перикоронит, периостит, инфицированная прикорневая киста, абсцесс, пародонтит), а также после хирургических вмешательств, например, удаление зубов.

Наиболее часто в стоматологии используются антибиотики в таблетках или капсулах, оказывающие системное влияние на организм:

  • амоксиклав;
  • сумамед;
  • метронидазол;
  • доксициклин.

Взаимодействия

препарат не следует применять вместе с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами/антибиотиками (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклины или сульфаниламиды, рифампицин), поскольку в реакциях in vitro при таких комбинациях наблюдался антагонистический эффект.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может повысить вероятность аллергических реакций. Данных относительно одновременного применения Амоксиклава и аллопуринола нет.

Пенициллины могут уменьшать выведение метотрексата, что может повысить токсичность последнего (лейкопения, тромбоцитопения, образование язв на коже).

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Амоксиклавом может привести к повышению уровня препарата в крови в течение длительного времени, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Как и другие антибиотики, Амоксиклав может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

В некоторых случаях при приеме Амоксиклава с пероральными антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени/увеличение международного нормализованного отношения, поэтому их одновременное применение требует предосторожности.

Амоксициллин может снижать концентрацию сульфасалазина в плазме крови.

При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение степени всасывания последнего.

Препарат не следует применять вместе с дисульфирамом.

По данным литературы, существуют отдельные сообщения об увеличении международного нормализованного отношения у пациентов, применяющих аценокумарол или варфарин и принимающих амоксициллин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение при добавлении или прекращении лечения Амоксиклавом.

У больных, которые лечатся микофенолатом мофетилом, после начала перорального применения амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофеноловой кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не соответствовать изменению общей экспозиции микофеноловой кислоты.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки Амоксиклавом 500 мг + 125 мг нет. Отзывы о препарате также не содержат информации о необратимых нарушениях здоровья.

Передозировка проявляется расстройствами ЖКТ, желудочной болью, диареей, рвотой, нарушением водно-электролитного баланса.

Зарегистрированы сообщения об единичных случаях кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая приводила к развитию почечной недостаточности. Возможны судороги.

При передозировке препаратом рекомендовано промывание желудка, прием адсорбентов (активированный уголь), по показаниям — гемодиализ. Пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.