Гаджеты для инвалидов: выбираем слуховой аппарат

Слуховой аппарат является специальным приспособлением, которое предназначено для усиления слуха. Он увеличивает силу звуков в несколько раз, а также модулирует их, поэтому человек может нормально слышать.

Что следует учитывать?

Во-первых, особое внимание следует уделить форме аппарата. Она может быть внутриушной, внутриканальной, заушной. Первые два вида слуховых аппаратов не рекомендуются для применения в детском возрасте, так как ушная раковина, слуховой проход еще находятся на стадии роста.

Дети, имеющие слуховую дисфункцию, знакомятся с окружающим миром благодаря слуховым аппаратам. Таким образом устройство должно максимально приближать к естественному звуковосприятию. С этой целью сурдолог внимательно изучает аудиограмму, после чего делает выбор с учетом частотных характеристик, мощности аппарата. Важно, чтобы устройство способно было подстроиться под особенности восприятия ребенка.

Вследствие этого желательно остановить свой выбор на цифровых моделях аппарата, которые имеют специальные программы, способны обрабатывать сигнал, акцентировать внимание на речи, угнетать шумы, а также самостоятельно адаптироваться под звуковую среду. Зачастую родители ребенка со слуховой дисфункцией беспокоятся, что малыш будет снимать аппарата. Такое действительно наблюдается, что обусловлено следующими причинами:

  • неправильные настройки устройства, из-за чего ребенок слышит слишком громкие или тихие звуки, что нарушает его восприятие;
  • физический дискомфорт в результате неудобно располагающегося устройства (аппарат натирает ухо, материал вызывает зуд кожи, давит вкладыш);
  • психологический дискомфорт — обусловлен стеснением ребенка использовать слуховой аппарат из-за его непривлекательного вида.

Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики

Девайс многофункционального действия, поэтому его классифицируют по разным критериям. По способу обработки звукового сигнала бывают аналоговые и цифровые. Первые состоят из телефона, микрофона и электронного усилителя. Аппарат воспринимает колебания, перестраивает их в электрические сигналы. Они передаются усилителю, затем телефону. На последнем этапе аналоговые сигналы, преобразуются в звуковые волны и подаются в ухо.

Второй тип слуховых аппаратов – цифровой, более усовершенствованный. Звук, поступающий в ухо после обработки, практически не отличается от естественного восприятия здоровым человеком. Принцип работы:

Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики
  1. Сигнал из микрофона поступает на аналогово-цифровой преобразователь, обрабатывается.
  2. Поступает на сигнальный цифровой процессор (компьютерную микросхему), звук корректируется в соответствии со степенью потери слуха.
  3. В обработанном виде возвращается в преобразователь, становится вновь аналоговым и поступает на телефон.

По способу настройки слуховые аппараты делятся на непрограммируемые и программируемые.

По методу усиления классифицируются как линейные (устанавливают звук на фиксированную величину) и нелинейные (регулируются автоматически в соответствии со степенью потери слуха).

Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики

Звукопроведение у слуховых аппаратов может быть воздушным, модели этого класса используют для всех видов утраты слуха, в них сигнал подается через ушные вкладыши. Второй вариант – костный, его используют только при полной потере функции. Он крепится за ухо к сосцевидному отростку и передает сигнал вибрационным путем.

По способу ношения слуховые приборы бывают:

  1. Внутриушные – располагаются внутри ушной раковины, перекрывая канал приема звука.
  2. Внутриканальные – миниатюрные устройства, расположенные в слуховом канале. Их производят индивидуально, в соответствии с анатомическим строением уха.
  3. Карманные – прямоугольный прибор, состоящий из блока питания, микрофона и усилителя. Соединяется шнуром с корпусом, расположенным в ухе, исключает обратную акустику и обеспечивает максимальную громкость.
  4. Очковые – вмонтированы во внутреннюю сторону дужки. При надевании очков обеспечивают вибрационную передачу сигнала.
  5. Заушные крепят за раковиной. При помощи звукопроводящей трубки они присоединяются к вкладышу, расположенному в слуховом проходе.
Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики

Важно! Подбор слухового аппарата проводят индивидуально, чтобы технические характеристики прибора совпадали со степенью нарушения функции.

Виды слуховых аппаратов для пожилых людей

Возрастная тугоухость приводит к нарушению когнитивных способностей, на этом фоне снижается физическая и умственная активность. Старики становятся капризными и раздражительными. Приобретение дешевого устройства (без сертификата) может привести к ухудшению. Для старых людей лучше использовать слуховые аппараты хорошего качества.

Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики

Для пожилых подойдет любая конструкция, приобрести устройство не составит особого труда. Предпочтение отдают моделям с дополнительными функциями:

  1. Адаптивная система микрофона.
  2. Отсутствие обратной связи.
  3. Наличие компрессионной системы.

Внимание! При отите нельзя использовать внутриушные устройства. Кардиостимулятор не является противопоказанием к ношению прибора.

Какие слуховые аппараты бывают и их характеристики

Какой слуховой аппарат выбрать?

Сегодня на рынке существует множество видов аппаратов. И в основном всё это многообразие делится на 3 типа: заушные, внутриушные и карманные. Звук при этом может обрабатываться одним из способов – аналоговым или цифровым.

Читайте также:  Употребление алкоголя при сахарном диабете

Если вы выберете цифровую технику, в первую очередь проверьте чистоту звука. Эти приборы приближают звук к максимально слышимому, повышают чувствительность именно в том случае, в котором у вас возникли проблемы. Также цифровой аппарат способен распознавать и выделять среди других звуков человеческую речь, что позволяет носителю сконцентрироваться и не упустить ни слова в разговоре.

Аналоговые слуховые устройства заглушают громкость слишком сильных звуковых волн, которые ощутимо влияют на снижение слуха. Однако есть и минусы у аналоговых аппаратов: при длительной носке они вызывают  повышение давления.

Внутриушные аппараты

Размещаются в слуховом проходе и частично в ушной раковине. Просты в использовании, незаметны и не доставляют никакого дискомфорта. Как правило, внутриушные аппараты изготавливаются индивидуально и стоят достаточно дорого.

Благодаря близкому расположению аппарата к барабанной перепонке возрастает слышимость, что позволяет лучше распознавать как речь, так и звуки более низких частот.

Теперь о минусах. В том случае, если у вас наблюдаются хронические заболевания ушей, носить внутриушные аппараты нельзя. Данный вид достаточно хрупкий, так как имеет маленький размер, и при неаккуратном обращении может легко выйти из строя.

Внутриканальные устройства

Почти полностью располагаются непосредственно в слуховом проходе, имеют небольшой размер и близко прилегают к барабанной перепонке. Они обладают широким спектром действия, позволяют носителю чётко распознавать звуки, ограничивать потенциально опасные волны. Внутриканальные устройства изготавливаются строго по слепку.

Не стоит такими устройствами пользоваться пациентам со слабой чувствительностью и проблемами со зрением: слуховой аппарат сложно устанавливается и требует аккуратного обращения.

Карманные аппараты

Карманный вид внешне напоминает MP3-плеер: корпус размером со спичечный коробок, из которого тянется провод, напоминающий наушник. Единственное отличие от вышеописанных устройств – способ переноски в кармане.

Плюсом для пациента станет низкая цена устройства и надежный корпус. А вот минус очевиден — такой аппарат легко потерять.

Виды слуховых аппаратов:

Различают по месту ношения: Заушные слуховые аппараты – размещаются за ухом и трубочкой воздуховодом соединены с внутриушным вкладышем, располагающемся  непосредственно в слуховом проходе пользователя. Современные слуховые аппараты миниатюрны, различных цветов и дизайна, практически не различимы за ухом. Внутриушные слуховые аппараты – размещаются в слуховом проходе. Их изготавливают индивидуально, предварительно сделав слепок ушного прохода. Они малозаметны и комфортны. Однако они имеют ограничение в применении при глубокой потери слуха и физиологическим параметрам пользователя. Карманные слуховые аппараты – размещаются вне уха («кармане» пользователя). Слуховой аппарат представляет собой прямоугольный корпус и соединен шнуром с телефоном и ушным вкладышем, которые непосредственно располагаются в ушном проходе.

        

Разновидности слуховых аппаратов в зависимости от конструкции и места применения

Обычно слуховой аппарат размещается за ухом или прямо в ушном канале. В зависимости от конструкции и места использования приборы делятся на заушные, внутриушные и морально устаревший тип – карманные.

1. Заушные слуховые аппараты (обозначаемые английской аббревиатурой BTE)

Приборы заушного типа, как понятно из названия, располагаются за ухом. К уху же протягивается звукопроводящая трубка со специальным ушным вкладышем. Это один из самых популярных слуховых аппаратов, поскольку он обладает достаточно высокой мощностью и способен прочно и надежно фиксироваться. Заушное устройство подходит для людей всех возрастов, оно неприхотливо в уходе и характеризуется простотой и удобством в применении. Стандартный размер подобного слухового аппарата – 45-55 мм, но встречаются и совсем миниатюрные (до 25 мм) модели.

2. Внутриушные слуховые аппараты

Большинство приборов внутриушного типа располагаются в слуховом проходе и частично – в ушной раковине. Корпус такого аппарата изготавливают по слепку ушного канала для каждого конкретного пациента. Все электронные компоненты схемы монтируют, учитывая индивидуальные анатомические особенности пользователя. Любой внутриушной слуховой аппарат производится на заказ. Это устройство практически незаметно для постороннего человека, а потому отлично подходит для социально активных личностей, которым небезразличны их внешний вид и впечатление, производимое ими на окружающих.

  • Одна из разновидностей подобных устройств – внутриканальный слуховой аппарат (CIC), целиком располагающийся внутри ушного канала. Он создает идеальный комфорт при ношении. Незаменим при II-III степени потери слуха.
  • Чуть больше по размеру – миниканальные (MIC) и канальные (ITC) слуховые аппараты. Они также малозаметны и отличаются хорошим качеством звука. Компенсируют II-III степень потери слуха.
  • Некоторые пациенты с помощью специалиста-сурдолога выбирают и слуховой аппарат «на полное ухо» (ITE). Он располагается внутри ушной раковины и способен скомпенсировать высокую степень потери слуха (III-IV). Хорошо подходит для пожилых людей, так как и имеет удобный регулятор громкости и очень надежен.

3. Карманные разновидности слуховых аппаратов

Встречаются все реже и представлены преимущественно аналоговыми моделями. Они достаточно громоздки (размером с сигаретную пачку) и связаны с ухом пользователя электрическим шнуром.

Сравнительные характеристики

Сравним некоторые характеристики слуховых аппаратов в зависимости от вида, которые влияют на качество слуха у пациента. Для заушного аппарата характерны следующие особенности:

  • простота в использовании;
  • надежность прибора;
  • располагаются за ухом пациента, поэтому могут причинять некоторые косметические неудобства;
  • заушные слуховые аппараты могут использовать люди разного возраста, то есть ограничений в этом отношении нет.
Читайте также:  Микоплазма: лечение, перечень препаратов

Существует разновидность слухового аппарата – «открытое ухо». Он также размещается позади ушной раковины, но звукопроводящая трубочка, идущая в слуховой проход, незаметна. Она выполнена из специального материала. Также эти устройства имеют следующие преимущества:

  • современный дизайн;
  • хорошие косметические характеристики;
  • значительное улучшение качества воспринятого звука;
  • они используют в своей работе микросхемы электронного типа с учетом современных достижений науки.

Внутриушные аппараты имеют такие характеристики, как:

  • максимальная компактность для размещения прибора на ушной раковине;
  • хорошие косметические качества;
  • основное показание для их использования – это грубые нарушения слуха;
  • готовятся по индивидуально снятому слепку, поэтому точно повторяют изгибы ушной раковины — это позволяет максимально хорошо улавливать звуки.

Внутриканальный аппарат имеет самые лучшие косметические свойства, так как располагается внутри наружного слухового прохода, поэтому является практически невидимым. Помимо этого ему присущи и такие положительные качества, как:

  • максимально хорошее качество звука, так как устраняются посторонние звуковые сигналы;
  • хорошая разборчивость речи;
  • четкое восприятие звуков;
  • звучание, максимально приближенное к естественному;
  • индивидуально изготовленный корпус;
  • этот прибор позволяет воспринимать речь и другие звуки даже при четвертой степени тугоухости.

На какие характеристики нужно смотреть при выборе слуховых аппаратов

Тип исполнения. Слуховые аппараты заключают в корпуса самых разных типов, и у каждого есть свои достоинства и недостатки:

  • внутриканальные слуховые аппараты самые компактные и незаметные, они полностью прячутся в ушной раковине, их можно использовать с телефоном, а шум ветра почти не слышно. Правда, это накладывает определённые ограничения на дополнительный функционал, батарейки хватает совсем ненадолго, да и подходят такие приборы далеко не всем.
  • внутриушные слуховые аппараты, в отличие от внутриканальных моделей, размещаются не в слуховом канале, а в завитке ушной раковины. По большому счёту, это компромиссный вариант между высокой компактностью, удобством, незаметностью и функциональностью.
  • заушные слуховые аппараты, пожалуй, заметнее и крупнее любых других, однако плюсов у них всё-таки больше. Это самый эффективный тип приборов, который подходит почти всем, включая детей и стариков. Кроме того, большие размеры устройства позволяют разместить в корпусе крупную батарею и встроить разнообразные дополнительные функции.
  • карманные модели состоят из двух модулей, которые связаны по кабелю или радиоканалу. В ухе помещается маленький приёмник, а в кармане — компактный передатчик звука. Такая конструкция позволяет нафаршировать карманный блок любыми опциями. К тому же устройство в ухе почти не ощущается и не создаёт чувства заложенности. Единственный недостаток приборов этого типа в том, что детям они совсем не подходят.

Способ обработки звука. Он может быть аналоговым и цифровым. В первом случае используются традиционные технологии превращения звука в электрический сигнал, усиления и обратного преобразования. Во втором звуковая волна преобразуется в цифровой код, который обрабатывается и только после этого трансформируется обратно в звук. Первые приборы доступнее, но встречаются сегодня довольно редко. Их почти полностью вытеснили недорогие цифровые аппараты, способные обеспечивать куда более высокое качество звучания.

Степень тугоухости. Не все слуховые аппараты подходят всем больным. В инструкции к устройству всегда сказано, для какой степени тугоухости он предназначен: I, II, III или IV. Неподходящий прибор в лучшем случае будет бесполезен, а в худшем — может навредить. Поэтому перед покупкой обязательно нужно получить назначение врача.

Максимальная мощность. Чем она выше, тем более громкий звук способен выдавать слуховой аппарат. Обычно составляет около 130 дБ, что уже само по себе довольно громко.

Максимальное усиление. Показывает то, насколько громче звук может стать после обработки слуховым аппаратом. Как правило, приборы могут усилить звук примерно на 70-75 дБ.

Диапазон частот. Чем шире частотный диапазон, тем больше возможности аппарата по передаче звука. Диапазон слухового аппарата должен соответствовать каждому конкретному случаю потери слуха.

Количество каналов. В продаже в основном встречаются аппараты, поддерживающие от 4 до 16 каналов. Чем больше это число, тем выше качество звука.

Дополнительные функции. Среди наиболее полезных опций, встречающихся в современных слуховых аппаратах, можно назвать функции активного шумоподавления, подавления обратной связи и регулировки громкости. Без них пользоваться аппаратом далеко не так удобно и приятно, как с ними.

Что я должен знать о безопасности при использовании?

Даже если вы считаете, что медицинское обследование вам не нужно, перед покупкой слухового аппарата, следует проконсультироваться с врачом. Также это необходимо сделать, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

  • Врождённые или полученные в результате травмы видимые деформации уха;
  • Жидкость, гной или кровь из уха в течение последних 3-х месяцев;
  • Внезапная, быстро прогрессирующая или колеблющаяся потеря слуха в течение предыдущих трёх месяцев;
  • Головокружение;
  • Потеря слуха только в одном ухе, или большая разница в слухе между ушами;
  • Ушная сера или ощущение, что что-то есть в ушном канале;
  • Боль или дискомфорт в ухе;
  • Тинитус, или звон в одном или обоих ушах.

Слуховые аппараты требуют индивидуальной настройки специалистом-сурдологом, чтобы усиление соответствовало вашей потере слуха. При неправильной настройке слишком сильное усиление способно привести к дополнительной потере слуха. Поэтому следует сделать аудиограмму в одном из кабинетов «Альфатон».

«Вам ведь только слуховой аппарат?»

Изображение с сайта

Целевых благотворительных фондов для оплаты недоступных технических средств нет. Cкорее оплатят инвалидную коляску, чем слуховой аппарат.

«Сложилось мнение, что глухие вообще здоровые люди, просто не слышат, – говорит Карина Чупина. –Это заблуждение распространено даже среди врачей. Еще в 90-х годах мы проводили соцопросы семей с глухими детьми. Выяснилось, что почти у всех детей уже имеются одно или несколько психосоматических и вторичных заболеваний, которые они стараются скрыть, разговаривая об этом в своем сообществе. Врачи часто не считают нужным при направлении на МСЭ и ИПРА провести полное обследование. Ограничиваются терапевтом, ЛОРом и несколькими анализами. «Вам ведь только слуховой аппарат?».

«Вам ведь только слуховой аппарат?»

У нас готовы помочь в основном только бедным и очень больным. Чаще всего детям. Если же инвалид не умирает и уже не малое дитя, а просто исключается из общества, то помощи ждать неоткуда даже на самое необходимое – слуховые аппараты. И тем более мало кто понимает трудности неслышащих: «У вас есть руки-ноги, в чем проблема?»».

Закон о квотировании рабочих мест для инвалидов не предусматривает наличия квалификации. «Работодателю выгоднее нанять армию уборщиков с легкой инвалидностью на полставки, – рассказывает эксперт. – Слабослышащему человеку не нужно с особыми изысками оборудовать рабочее место, если у него квалифицированно настроены качественные СА. Но по ИПР они недоступны, а работодателю стоимость СА не компенсируют в качестве оборудования рабочего места неслышащего человека. Надо менять законы! Еще лучше, если есть FM-радиосистема – для совещаний и больших помещений. На Западе в большинстве развитых стран ее предоставляют работодатели. И вузы тоже».

Заушные аппараты

3. «Исток-Аудио» «Витязь»

Продукция изготавливается исключительно на российских предприятиях, благодаря чему общее качество и долговечность приборов находятся на вполне высоком уровне. Владельцы таких изделий, особенно те, у которых нарушения слуха очень серьезные, отмечают незначительную массу гаджета и его приличную мощность. Изделие очень легко использовать и обслуживать. Здесь используется аналоговая технология передачи звука. Никакой обратной связи тут не наблюдается, звуковой сигнал хорошо детализирован. При необходимости можно отрегулировать уровень громкости.

Максимальное усиление звучания достигает 81 дБ, при необходимости батарейка меняется в течение нескольких секунд. Инженеры хорошо поработали над габаритами и внешним видом прибора. Корпус отличается тщательно продуманной эргономикой, он окрашен в телесный цвет, поэтому он совершенно не бросается в глаза. Звукопроводящая трубка прозрачная, есть целых три режима работы.

Преимущества:

Заушные аппараты
  • Отличное качество и хорошая сборка прибора;
  • При необходимости батарейка меняется очень быстро;
  • Внешний вид аппарата делает его практически не заметным;
  • Режимы громкости переключаются.

Недостатки:

  • Для заушного аппарата изделие достаточно дорого стоит.

Исток-Аудио Витязь

2. Siemens Digitrim 12XP

Настраивать изделие придется в ручном режиме, прибегать к использованию постороннего программного обеспечения или гаджетов (смартфонов, планшетов или ноутбуков) не придется. Здесь очень хорошо продумана система активного подавления шумов.

Преимущества:

  • Превосходная система шумоподавления;
  • Ручная настройка не требует использования сторонних устройств;
  • Хорошее качество производства;
  • Позволяет минимизировать даже очень серьезные нарушения слуха.
Заушные аппараты

Недостатки:

  • Довольно хрупкий корпус – с ним придется обращаться очень аккуратно;
  • Стоит достаточно дорого для аппаратов подобного типа.

Siemens Digitrim 12XP

1. Усилитель звука Xingma XM 999E

Это не столько заушный, сколько карманный слуховой аппарат, у которого наружный блок больше смахивает на самый обыкновенный наушник. Данный прибор отлично подойдет пожилому человеку, который ведет не слишком активный образ жизни. Внешний блок, напоминающий чем-то кассетный аудиоплеер, обладает незначительными габаритными размерами: у него небольшая толщина, отсутствуют острые углы. Корпус изготавливается из гибкого, но довольно прочного пластика, он приятен на ощупь. Все клавиши, кнопки и качельки управления расположены на нем.

Ушные вкладыши довольно мягкие, в комплекте их поставляется несколько, поэтому можно подобрать наиболее подходящий под конкретный ушной проход. Крепятся они надежно, при движениях никакого дискомфорта не возникает. Здесь имеется выносной ресивер, активная система шумоподавления, оригинальная регулировка громкости. Динамик при необходимости можно настроить под определенный частотный диапазон.

Ещё: Топ-10 лучших торических линз при астигматизме

Преимущества:

Заушные аппараты
  • Компактный размер внешнего корпуса;
  • Прекрасно подходит пожилым людям;
  • Удобно настраивать и управлять;
  • Наушник хорошо фиксируется, не выпадает даже при быстрой ходьбе.

Недостатки:

  • Корпус немного хлипкий;
  • Нет в комплекте батареек.

Xingma XM 999E