Что делать, если у ребенка тошнота и рвота?

Надвигаются холода и слякоть, а с ними осенняя хандра и непреодолимое желание спать весь день. Сезонное явление со временем, под воздействием разных факторов, может превратиться в хроническую проблему и даже вызвать тяжелую болезнь. О том, почему мы не высыпаемся зимними ночами, полезно ли прикорнуть днем в офисе, что делать, чтобы вечером поскорее оказаться в объятиях Морфея, и как обуздать гормон ночи, — в материале «Известий».

Причины расстройства сна у пожилых

Ночью многие пожилые люди испытывают чувство тревоги и беспокойства, поддаются внутренним переживаниям, анализируют прожитый день, жалеют себя, вспоминают безвременно ушедших друзей и родственников. Все это сказывается на качестве отдыха — старики долго засыпают, часто просыпаются и даже иногда ходят ночью, пребывая в «царстве Морфея».

Вызвать инсомнию может:

  • неправильный распорядок дня – часто выход на пенсию приводит к тому, что человек перестает соблюдать привычный график, поздно ложится в кровать и не спешит вставать по утрам;
  • отсутствие физической активности – старики попросту не расходуют накопленную энергию и не успевают уставать;
  • болезни, сопровождающиеся болевыми ощущениями – хронические боли, неврологические заболевания, патологии сердечнососудистой системы не дают уснуть пенсионеру, если их не лечить;
  • депрессии – проблемы, которые накапливаются как ком, приводят к хроническому недосыпанию;
  • длительный прием снотворных – долгосрочная терапия седативными лекарствами не делает их эффективными, снижает результативность и запускает обратный эффект;
  • условия, требующие улучшения – неподходящая влажность, температура, освещение, неудобный матрас, слишком теплое или холодное одеяло, высокая подушка негативно сказывается на комфорте спящего человека;
  • жизненные неурядицы, стресс, неприятные события не дают расслабиться и быстро заснуть;
  • повышенное АД, храп, тахикардия, плохое кровообращение головного мозга и другие соматические болезни у людей старше 60 лет негативно сказываются на качестве отдыха пожилого пациента;
  • старческое слабоумие, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и т.д.

Трудно заснуть после плотного ужина, бессонница часто сопровождает тех, кто не ложиться спать на пустой желудок. Вопреки распространенному мнению о том, что алкоголь сопутствует расслаблению, выпитое спиртное возбуждает нервную систему и мешает полноценному отдыху в пожилом возрасте.

Что такое тахикардия сердца?

Здоровое сердце работает в постоянном ритме, и в норме человек не ощущает его биения. Но при нарушении нормального сердцебиения появляются неприятные ощущения в груди, беспокойство, головокружение и пульсация в области крупных сосудов.

В течение сердечного цикла, т.е. ритмического сокращения и расслабления сердечной мышцы, сосуды сначала наполняются кровью, а затем их кровенаполнение уменьшается. Колебание сосудистых стенок за время этого цикла называется пульсом. В норме сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Если частота сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту — это тахикардия, меньше 60 — брадикардия.

Как измерить пульс?

Пульс рекомендуется измерять утром сразу после пробуждения в положении лежа. Делать это лучше на запястье, нащупав артерию средним и указательным пальцем. Нужно посчитать число ударов за 15 секунд и умножить показатель на 4.

Частота пульса у здоровых людей зависит от многих факторов:

  • пол: в среднем у женщин сердце бьется немного быстрее, чем у мужчин;
  • возраст: с возрастом пульс постепенно замедляется, но после 50-55 лет опять повышается, особенно у женщин с началом климакса;
  • окружающая среда: плохая экологическая обстановка влияет на частоту сердечных сокращений;
  • время суток: во время ночного сна пульс замедляется, а в 11 часов дня ускоряется до максимальных значений;
  • образ жизни: тахикардия наблюдается у курящих людей, а также у регулярно употребляющих спиртные напитки, при неправильном режиме труда и отдыха, недосыпе;
  • режим питания: некоторые продукты и напитки, а также лекарственные препараты ускоряют пульс.

Учащение пульса может наблюдаться у совершенно здорового человека после активных занятий спортом, тяжелой физической работы, при недостатке кислорода, жаре, во время стрессовых ситуаций, после принятия большого количества крепкого кофе или алкоголя (рис. 1). Сердце бьется чаще в ответ на влияние внешних факторов. В этом случае тахикардия — это реакция на выброс адреналина в кровь или нервное возбуждение. Обычно пульс приходит в норму после достаточно короткого отдыха.

Еще одно проявление защитной функции тахикардии — учащенный пульс у пациентов с внутренним кровотечением или при значительной кровопотере из-за травмы. Увеличение частоты сердечных сокращений позволяет избежать гипоксии и насытить миокард кислородом в условиях снижения уровня гемоглобина в крови.

Детский пульс

Читайте также:  Конопля - последствия курения

У детей частота пульса заметно отличается, поскольку у растущего организма высока потребность в кислороде и питательных веществах. Ускоренный метаболизм приводит к учащенному сердцебиению в состоянии покоя. У новорожденных сердце бьется с частотой 120-140 ударов в минуту, самый частый пульс у полугодовалых малышей — 130-135. С возрастом пульс постепенно замедляется, и у 15-летних подростков он уже приближается к норме взрослых людей.

Что такое бессонница?

Бессонница – наиболее распространенное нарушение сна, на которое пациенты жалуются врачу. Она определяет как качество проведенной ночи, так и качество следующего дня. Бессонница — это нарушение нормального режима сна, которое ухудшает качество жизни. При бессоннице возможны:

трудности с засыпанием (нарушение засыпания),

сложности со сном в течение всей ночи без пробуждений (расстройство поддержания сна),

слишком раннее пробуждение утром (утренняя бессонница).

Бессонница характеризуется нарушением сна в ночное время. Но она затрагивает не только ночь: сильная бессонница ночью – сонливость днем. Недостаток или плохое качество сна могут привести к усталости, ухудшению концентрации внимания, ухудшению памяти или снижению эффективности работы, и даже к дорожно-транспортным происшествиям. Долгосрочные проблемы со сном могут помимо прочего влиять на развитие ожирения, сахарного диабета и нарушение иммунной системы. Лечить бессонницу нужно обязательно.

А ВЫ ЗНАЕТЕ?

Даже во сне наш мозг работает и играет важную роль в выведении токсинов, обработке информации, укреплении памяти, обучении и других высших функциях головного мозга.

Первичная vs Вторичная Бессонница

Если у человека возникают проблемы со сном, не связанные с какими-либо другими проблемами со здоровьем, это называется первичной бессонницей.

Вторичная бессонница возникает, когда изначально проблемы со сном появились из-за чего-то другого, например: болезнь (депрессия, изжога, астма, артрит, деменция), боль, прием лекарств или некоторых веществ (алкоголь, кофеин).

Эффективные средства и методы лечения бессонницы может подобрать только врач, народные рецепты от бессонницы могут сделать только хуже.

Острая vs Хроническая бессонница

По длительности процесса бессонница делится на острую или хроническую. Иногда острая бессонница возникает из-за конкретной проблемы (например, стрессовое событие в жизни или болезнь). Когда человек испытывает проблемы со сном не менее трех раз в неделю в течение, как минимум, трех месяцев, мы говорим о хронической бессоннице. В этом случае люди, как правило, очень беспокоятся о своем сне и пытаются избавиться от бессонницы хотя бы в домашних условиях.

Внешние раздражители

В первую очередь обратите внимание на условия сна. Мы знаем, что внутренние часы малыша чутко реагируют на уровень освещенности. Возможно, Вашего кроху будит яркое солнышко, светящее прямо в окно спальни. Помните, что затемнение крайне желательно соблюдать на время всех снов. Обзаведитесь плотными шторами и открывайте их только когда уже пора просыпаться.

Еще один фактор – шум. Если звуки в своем доме можно контролировать, то на утреннюю активность соседей и уличный шум мы повлиять не можем. Если звукоизоляция недостаточна, оградить кроху от резких звуков извне можно с помощью генератора белого шума. Чтобы не нарушать собственный сон, выберите модель с таймером и установите его на время, когда ребенок просыпается.

Также сну может мешать некомфортная температура. Например, малыш раскутался и замерз. Решением будет спальный мешок, удобная пижама или слип. Правильный выбор материала и количества слоев одежды не даст малышу переохладиться или перегреться. Кроме того – это одно из условий безопасности детского сна.

Хронотип

А что, если ранние подъемы или поздний отход ко сну вечером — просто естественный для ребенка ритм? Существуют исследования, подтверждающие генетическую склонность людей к тому или иному хронотипу.

Если ребенок жаворонок

Для "жаворонков" естественное время пробуждения — 5 — 6 часов утра. Они просыпаются бодрыми, полными энергии и чувствуют себя отлично в первой половине дня. Но после полудня их активность начинает угасать. К вечеру ребенок — жаворонок уже испытывает сильную усталость, ему требуется лечь спать пораньше.

Если ребенок сова

"Совы" наоборот предпочитают спать утром подольше. Ранний подъем для них бывает мучительным, в утренние часы они не особенно активны. Ко второй половине дня ребенок — сова становится более энергичным, к вечеру его зачастую приходится загонять в постель.

"Совиные" или "жаворонковые" черты могут быть выражены более или менее ярко. Кроме того, существует и промежуточный тип — так называемые "голуби", чья активность в течение дня распределена равномерно.

Конечно, при планировании дня ребенка следует учитывать его природные особенности. Однако склонность к тому или иному хронотипу зависит не только от генетики, но и от образа жизни, и формируется со временем. У детей раннего возраста хронотип еще не сформирован, и все они нуждаются в достаточном количестве сна.

Поэтому поздние ночные гуляния, особенно в сочетании с ранним пробуждением, говорят нам не об особенностях циркадных ритмов малыша, а о необходимости скорректировать режим.

Читайте также:  10 мифов про подготовку к анализам

Смерть от недосыпа

Организм городского жителя, и так страдающий от сезонного недостатка солнечного света, испытывает дополнительную нагрузку из-за нехватки времени на полноценный сон — долгая дорога на работу и обратно, пробки, домашние дела…

Считается, что за последние сто лет средняя продолжительность сна человека сократилась с восьми часов до шести, а в некоторых мегаполисах уже составляет меньше шести часов, и это очень большая проблема, отмечает врач-сомнолог. Дело в том, что во время сна кора головного мозга обрабатывает информацию, поступающую от внутренних органов, запускаются восстановительные процессы. Если сон нарушается, то тут же разлаживается работа внутренних органов и резко падает иммунитет. Поэтому если человек не досыпает свою норму, то риск заболеть гриппом либо любым вирусным заболеванием увеличивается в разы.

Ученые выявили связь хронического недосыпа с алкоголизмом

«Это действительно глобальнейшая проблема, потому что мы, с одной стороны, лечим, снижаем давление таблетками, используем высокотехнологичные методы лечения ишемической болезни сердца, онкологии и прочих болезней, а за счет сокращения сна и ухудшения его качества мы распространенность этих заболеваний увеличиваем, и в значительной степени. Поэтому мы гонимся здесь за морковкой, а она привязана впереди нас, и мы ее не можем догнать», — пояснил ученый.

Если оставить без сна любой живой организм на семь суток, то он погибнет, утверждает Александр Калинкин: «Если мы лишим человека воды, он проживет 18 суток, без еды 72 суток, а без сна всего неделю. Конечно, за неделю не возникает ни инфарктов, ни инсультов, ни онкологических заболеваний, ни атеросклероза, ни каких-то других значимых морфологических изменений, но происходит резкое снижение иммунитета. Так как мы окружены микробами, и на коже, и в желудочно-кишечном тракте, то наступает инвазия микробной флоры, и человек погибает от интоксикации».

Причины появления тошноты у ребенка

По происхождению причины тошноты можно разделить на несколько категорий.

Тошнота у ребенка на «нервной почве»

Здесь задействована центральная нервная система. Состояние возникает при:

Если у ребенка наблюдается неоднократная тошнота без температуры (или с низкой температурой) и поноса или же без рвоты, – причины могут быть самые разнообразные. Такие состояния – это поводы для немедленного обращения к врачу. При своевременном обращении прогноз в основном благоприятный.

«Токсическая» тошнота

Она связана с наличием в организме токсинов различного происхождения, которые циркулируют по кровеносной системе:

Тошнота, обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта

  • гастрит – воспаление слизистых оболочек желудка. Тошнота появляется после приема пищи, может сопровождаться также жжением и чувством тяжести в желудке, изжогой;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков). Следует внимательно изучить побочные эффекты от лекарства, а при появлении таких симптомов попросить лечащего врача назначить другой препарат;
  • дуодениты (воспаления 12-перстной кишки);
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Тошнота у ребенка появляется после еды. Может сопровождаться горечью во рту, чувством тяжести в правом подреберье, вздутием живота;
  • аппендицит. Одним из признаков воспаления слепой кишки, помимо боли в боку, является периодическая тошнота. При подозрении на аппендицит следует немедленно вызывать скорую помощь;
  • язвенная болезнь желудка либо двенадцатиперстной кишки – образование ран на слизистых оболочках ЖКТ;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря) и желчекаменная болезнь. Сопровождаются чувством горечи во рту;
  • опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение проходимости ЖКТ (естественного движения пищи и каловых масс по системе пищеварения). Возникает часто из-за проглоченного ребенком постороннего предмета;
  • врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.

Если периодически у ребенка возникает тошнота, то это серьезный повод обратиться к детскому гастроэнтерологу, который назначит прохождение исследований. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятней будет врачебный прогноз.

Сонные феи – кто они?

Относительно недавно появилось такое понятие как «консультант по сну». Они становятся всё популярнее в России: там родители с удовольствием пользуются их услугами и могут похвастаться результатами.

«Да, с вопросами по сну ваших детей можно обратиться к врачам: педиатру или детскому неврологу. Но проблемы со сном часто носят совсем не медицинский, а поведенческий и психологический характер. Нарушение ритуалов укладывания, попытка мамы соблюдать режим дня, который не подходит ребёнку, её эмоциональное состояние, усталость, тревожность и представления о том, как должен спать малыш, – вот лишь часть распространённых причин проблем с детским сном. Консультанты по сну часто имеют психологическое образование. Поэтому такой специалист может комплексно подойти к решению проблемы, в ряде ситуаций переключившись с ребёнка на маму», – рассказала в интервью российским журналистам психолог Татьяна Буцкая.

Консультанты по сну или как их ещё называют «сонные феи» могут иметь медицинское образование. В центре внимания такого специалиста не ребёнок отдельно, а вся семья с её привычками, ритмом и режимом жизни. Проблема рассматривается комплексно.

«Главная задача консультанта по сну – помочь наладить сон ребёнка и режим жизни так, чтобы это подходило каждой конкретной семье. Но для всех действует правило: обязательное утреннее правильное пробуждение с объятием, родители должны сделать это ритуалом, тогда малыш будет понимать, что пора начинать новый день. Укладываться спать тоже нужно в одно время, не позднее 11 вечера», – говорит эксперт.

Консультанты по сну помогут:

  • разрешить поведенческие расстройства сна;
  • наладить сон ребёнка от момента новорождённости до школьного возраста;
  • отрегулировать сон в семье с несколькими детьми, в том числе сон близнецов;
  • наладить подходящий для ребёнка режим дня;
  • разрешить проблему долгих и мучительных укладываний;
  • отселить малыша в свою кровать и перейти к раздельному сну;
  • наладить ночной сон без частых просыпаний;
  • минимизировать ночные кормления;
  • наладить дневной сон;
  • научить ребёнка засыпать самостоятельно.

Лечение бессонницы при депрессии в клинике Доктор САН

Прежде чем начать лечение бессонницы при неврозе, врачи клиники проводят тщательное всестороннее обследование пациента. На основе показаний специалистами устанавливается необходимый тип терапевтического воздействия, с учётом особенностей организма пациента, механизма развития заболевания и причины, по которой развились бессонница, стресс, депрессия. В отдельных случаях больным назначаются сеансы психотерапевтического воздействия либо лечение невроза бессонницы гипнозом. В крайних случаях лечение бессонницы при депрессии требует назначения специалистом ряда медикаментозных средств.

При подозрении на поражение внутренних органов пациента, вызванных переутомлением и отсутствием качественного сна, больному назначается дополнительное обследование, с привлечением профильных специалистов: эндокринолога, терапевта, невролога-эпилептолога. Также в клинике Доктор САН осуществляется приём врачом-сомнологом, предоставляется услуга полисомнографии.

Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?

Отравление легко распознать по рвоте с дальнейшим повышением температуры. В этом случае самое главное – как можно быстрее вывести из организма отравляющее вещество и продукты распада. Поэтому не спешите принимать Лоперамид и аналоги. Вызовите рвоту, промойте желудок. Затем выпейте любой сорбент, например, активированный уголь, и старайтесь как можно больше пить. Первые сутки лучше не есть вообще, стараться побольше лежать, особенно если поднялась температура. На второй день можно начинать есть диетические продукты: легкие бульоны, протертые супы с рисом и овощами, жидкие вязкие каши, кисели. Запрещено все, что раздражает стенки желудка: газировка, маринады, копчения, сладости, жирные блюда.

При отравлениях страдает печень, поэтому одновременно с препаратами от расстройства желудка и кишечника нужно пропить гепатопротекторы (например, Гепабене, Карсил, Урсолив, Эссенциале форте Н). Хорошим натуральным гепатопротектором считается шрот из семян расторопши, но при поносе принимать его не стоит – он будет раздражать стенки кишечника.

Рисунок 9 — Диарея при отравлении – защитный механизм, который выводит из организма вредные вещества

Плюсы и минусы

В принципе досрочное утреннее пробуждение возможно сделать своим союзником, даже когда оно имеет патологические основания.

Толку лежать и психовать от того, что вы не в силах снова уснуть, нет практически никакого — это сделается добавочным стрессом и только ухудшит проблему. Поэтому легче настроиться на позитив, подняться и заняться личными делами.

Вот какие выгоды может дать ранний подъем при грамотном к нему отношении:

  1. Возникает больше времени. Кто не сетовал на то, что не поспевает заниматься любимым хоби, чтением или семейными делами? Теперь у вас есть дополнительные пару часов, которые можно израсходовать на это. В особенности повезло фрилансерам — инициируя рабочий день рано, уже к 15–16 часам возможно освободиться и весь вечер использовать его по собственному усмотрению.
  2. Стимулируется мозговая деятельность. Утренние часы признаются самыми плодотворными. Это время желательно отдать на обучение или решение вопросов, требующих логического мышления и серьёзности. По данным проведенных исследований, трудоспособность в утренние часы у многих людей на 20–40% выше, чем во второй половине дня.
  3. Омолаживается организм. Неспроста наши предки поднимались с рассветом — в это время особенно активно протекают процессы восстановления. Если постоянно подниматься в 5–6 часов утра, уже спустя пару месяцев можно отметить, как омолаживается поверхность кожи, разглаживаются морщинки и восстанавливается цвет лица.
Плюсы и минусы

Трудность в том, что преимущества раннего пробуждения выразятся лишь в том случае, если оно естественно, или подобная привычка создается сознательно. При этом надо принимать во внимание, что для хорошего отдыха человеку требуется не менее 7–8 часов сна.

По этой причине даже если вы невольно встаете в 5 утра, старайтесь ложиться спать пораньше — не позже 21–22 часов.

Если же вы до полуночи не укладываетесь в постель или не в силах заснуть, либо не способны прекратить нервничать из-за вынужденных досрочных пробуждений, весьма скоро начинают обнаруживаться их негативные последствия: постоянная усталость из-за недосыпа; высокая утомляемость, нервозность из-за длительного стресса; уменьшение функциональности и рассеивание внимания.