Баланит и баланопостит: причины, симптомы и лечение

Что такое кандидозный баланопостит и как его лечат?

Симптомы патологии

Клиническая картина, требующая лечения баланопостита, характеризуется наличием болезненных язв, трещин и эрозий на коже крайней плоти. Если не купировать воспаление, кожные складки вокруг головки сужаются, то есть возникает такая проблема, как фимоз.

Основные признаки острой формы:

  • покраснение и отек крайней плоти
  • ощущение жжения
  • образование налета грязно-белого цвета
  • зуд и чувство дискомфорта в области головки
  • патологические выделения из уретры
  • высыпания в виде мелких папул

При хроническом протекании баланопостита лечение затрудняется сопутствующими нарушениями. В периоды обострения болезнь провоцирует воспаление паховых лимфоузлов (лимфаденит), поэтому симптоматическая картина дополняется сильным болевым синдромом в области промежности (из-за пораженных лимфатических узлов и сосудов). После наступления ремиссии наблюдается уменьшение чувствительности полового члена и сохранение деформационных изменений крайней плоти.

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

  • Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.

  • Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.

  • Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.

  • Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

Что провоцирует / Причины Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

К местным факторам, способствующим возникновению обострения, следует отнести травму слизистой оболочки рта, повышенную инсоляцию, высушивание красной каймы губ. Рецидивы могут возникать с различной частотой, в разное время года и не имеют сезонности. У некоторых больных рецидивы возникают 1-2 раза в год, у других 3-4 раза в месяц. В редких случаях заболевание приобретает перманентный характер, когда одни высыпания еще не разрешились, а другие уже появляются.

Виды баланопостита

Баланопостит может протекать в 2 формах:

  • острой;
  • хронической.

Острый баланопостит также разделяют на:

  • катаральный – самая легкая стадия, которая сопровождается небольшим покраснением, отеком, зудом и изредка гнойными выделениями из уретры;
  • эрозивный – на коже появляются красные пятна, участки с омертвевшими клетками;
  • гангренозный – проявляется гнойными и некротическими язвами и прочими симптомами.

Хронический баланопостит разделяют на:

  • индуративный – вызывает сморщивание головки полового члена;
  • язвенно-гипертрофический – провоцирует образование язв.

Также в зависимости от провоцирующего фактора баланит бывает:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический и т.д.

Симптомы хронического бронхита у взрослых

Основными клиническими критериями хронического бронхита у взрослых являются хронический или рецидивирующий кашель с выделением мокроты в течение трёх месяцев в году на протяжении двух лет и более, который не может быть обусловлен другими заболеваниями. При поражении мелких бронхов ведущим симптомом является одышка. Хронический обструктивный бронхит входит в группу хронических обструктивных болезней лёгких – ХОБЛ (код по МКБ – J44.9). Заболевание характеризуется диффузным воспалением бронхов, которое приводит к стойкому прогрессированию вентиляционных нарушений. Оно сопровождается кашлем с выделением мокроты и нарастающей одышкой.

Пациентам, у которых имеется хронический кашель без вышеперечисленных признаков, пульмонологи выставляют диагноз простого (необструктивного) бронхита. Они составляют группу высокого риска развития хронической обструктивной болезни лёгких.

Хронический бронхит долгое время протекает без выраженных симптомов. Первыми признаками, с которыми пациенты обращаются к пульмонологу, служит кашель с выделением мокроты и одышка. Хронический кашель часто недооценивается пациентами, поскольку они считают, что он является следствием курения или воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Обычно у пациентов выделяется небольшое количество вязкой мокроты. Усиление кашля и продукции мокроты происходит чаще всего в зимние месяцы.

Одышка является наиболее важным симптомом хронической обструктивной болезни лёгких. Вначале пациенты отмечают одышку при относительно высоком уровне физической нагрузки (ходьбе по ступенькам или беге по ровной местности). По мере прогрессирования болезни одышка усиливается и ограничивает ежедневную активность. В дальнейшем затруднения в дыхании возникают и в покое, заставляя больного оставаться дома.

Выраженность симптомов хронического обструктивного бронхита и ХОБЛ варьирует в зависимости от фазы течения заболевания. При стабильном течении выраженность симптомов существенно не меняется в течение недель или месяцев. В этом случае прогрессирование заболевания можно обнаружить лишь при длительном динамическом наблюдении пациента.

Периодически могут возникать обострения заболевания. Пациенты отмечают ухудшение состояния в течение. В этот период времени нарастает интенсивность симптомов хронического бронхита и функциональных расстройств. У пациентов усиливается одышка, появляются или усиливаются дистанционные хрипы, появляется чувство сдавления в груди, снижается толерантность к физической нагрузке. Нарастает интенсивность кашля, изменяется (увеличивается или резко уменьшается) количество, цвет и вязкость мокроты, характер её отделения.

Одновременно ухудшаются показатели функции внешнего дыхания и газов крови. Снижаются скоростные показатели, пониженное содержание кислорода в крови, избыточное насыщении крови углекислым газом.

У больных хронической обструктивной болезнью лёгких имеют место многочисленные внелегочные проявления заболевания, которые обусловлены системным эффектом хронического воспаления, свойственного ХОБЛ:

  • Нарушение функции скелетных мышц;
  • Остеопороз;
  • Нервно-психические нарушения, которые проявляются снижением памяти, депрессией, нарушением сна и появлением страхов.

Пульмонологи назначают флюорографию пациентам, страдающим хроническим бронхитом, при наличии следующих показаний:

  • Кашель более трёх недель;
  • Подозрение на наличие пневмонии;
  • Возраст старше 75 лет;
  • Необходимость дифференциальной диагностики.

Также проводятся следующие дополнительные диагностические мероприятия:

  • Общий анализ мокроты (при наличии);
  • Бактериологическое исследование мокроты;
  • Микроскопия мокроты с окраской по грамму;
  • Микроскопия мокроты на БК;
  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Спирография;
  • Электрокардиография;
  • Фибробронхоскопия;
  • Компьютерная томография грудной клетки.
Читайте также:  Признаки рака простаты. Как начинается и развивается рак простаты

По показаниям пациентов Юсуповской больницы, страдающих хроническим бронхитом, консультирует оториноларинголог (для исключения патологии верхних дыхательных путей), гастроэнтеролог (для исключения гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с патологией желудка и двенадцатиперстной кишки), фтизиатр (согласно протоколу диагностики туберкулёза).

Симптомы

Прежде всего, лечение синдрома хронической тазовой боли у женщин направлено на улучшение качества жизни и снижение симптоматики. Именно поэтому врач внимательно собирает анамнез, чтобы выяснить причину, которая беспокоит пациентку.

Чаще всего женщины жалуются на следующие симптомы:

  • тянущие болевые ощущения внизу живота;

  • боли в пояснице;

  • болезненный синдром при менструации;

  • диспареуния (боль при половом акте, перед сексуальным контактом или после него);

  • вульводиния (боли колющего характера в области преддверия влагалища или промежности).

Синдром может проявляться постоянно или носить циклический характер. При длительном течении болезни меняется психоэмоциональное состояние: СХТБ провоцирует раздражительность, бессонницу, снижает активность, является одним из факторов депрессивных и ипохондрических настроений, приводит к социальной дезадаптации.

Этапы лечения периодонтита

Количество посещений клиники для лечения периодонтита зависит от стадии заболевания (острый периодонтит, хронический, хронический в стадии обострения) и выбранной методики. Зачастую терапия проводится в несколько этапов и требует не менее 2 — 3 визитов к лечащему врачу, так как до полного снятия воспаления ставить постоянную пломбу не рекомендуется.

  1. Подготовка к лечению: диагностика с помощью рентгеновского снимка, укол анестезии.
  2. Высверливание зуба для доступа к каналам, удаление нерва или снятие старой пломбы.
  3. При необходимости — расширение каналов.
  4. Антисептическая обработка каналов, наложение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры.
  5. Установка временной пломбы.
  6. Снятие временной пломбы, антисептическая обработка каналов (этот этап повторяется до тех пор, пока очаг воспаления не будет полностью устранен; иногда на это может потребоваться несколько месяцев).
  7. Установка постоянной пломбы, контрольный рентгеновский снимок.

Параллельно пациенту назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также домашние полоскания обеззараживающими растворами.

Как лечат кандидозный баланопостит?

В большинстве случаев воспаление крайней плоти лечат с помощью местных препаратов, которые устраняют дрожжевые грибы рода Кандида. Лечение кандидозного баланопостита может также потребовать оперативного вмешательства. Рассмотрим в общих чертах оба варианта.

Медикаментозное лечение

Тактика терапии сводится к тому, чтобы взять под контроль размножение патогенов и помочь пораженным кожным покровам и слизистым восстановиться. Врач обязательно назначает:

  • Тщательную гигиену пениса минимум два раза в день. Это предусматривает бережное мытье, включая промывание складок. В обязательном порядке осуществляется ежедневная смена нательного белья;
  • Ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. Например, это может быть фурациллин, хлоргексидин, мирамистин, отвары трав и т.д.;
  • При необходимости, когда клиническая картина средней тяжести, врач может назначить наружные средства (кремы, гели, мази) с противомикробными и противогрибковыми компонентами;
  • В сложной ситуации может назначаться антибактериальная терапия (приём антибиотиков).

Однако эти методы могут оказаться неэффективными или нецелесообразными с точки зрения врача, и тогда прибегают к операции.

Хирургическое лечение кандидозного баланопостита

Необходимость в операции возникает при неэффективности консервативной терапии баланопостита и при фимозе. При этом фимоз может быть врождённым или приобретенным из-за кандидозного воспаления и рубцевания крайней плоти. Врач в таком случае должен рекомендовать пациенту операцию «Циркумцизию».

Циркумцизия проводится под местной анестезией, путём кругового иссечения крайней плоти – обрезания. При этом поражённая ткань иссекается, а головка члена освобождается от негативного влияния крайней плоти. Такое лечение баланопостита у мужчин абсолютно не вызывает опасений, оно не влияет ни на репродуктивную функцию, ни на потенцию, ни на либидо. Внешне пенис становится более, эстетичным, чем до обрезания.

Читайте также:  Опухоли плода: пренатальные УЗИ и клинические характеристики

Профилактика кандидозного баланопостита

Такой проблемы, как кандидозный баланопостит легко избежать, если соблюдать ряд простых правил предосторожности:

  • Соблюдение гигиены половых органов. Сюда входит ежедневный туалет с нейтральным моющим средством и чистой проточной водой, а также смена нательного белья;
  • Своевременное проведение профилактических осмотров у врача-уролога;
  • Отказ от беспорядочных половых связей, применение контрацептивов;
  • Ведение здорового образа жизни. Как показали наблюдения, это существенно повышает сопротивляемость организма грибковым инфекциям.

Также влияние на местный иммунитет оказывает отказ от большого количества сахара и простых углеводов в рационе питания. Профилактический метод – это лучший способ лечения, что подтвердят все врачи без исключения.

Статью подготовил врач-уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, Николаев).

Симптомы заболевания:

Белые выделения под головкой члена, Белый налёт на головке члена, Жжение в головке, Зуд в области крайней плоти, Зуд крайней плоти, Красное пятно на головке члена, На коже головки пятна, На коже головки эрозии, На коже головки язвы, Ощущение жжения в области головки, Покраснение головки члена, Покраснение крайней плоти, Рубцы на крайней плоти, Трещина на головке члена, Член неприятно пахнет, Язвы на головке члена

Симптомы и признаки

Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно. Обычно это происходит утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из ротовой полости. Если недуг сопровождается бактериальной инфекцией, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.

Нос также может закладывать, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.

Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы:

  • спазмы в висках,
  • покраснение глазных яблок,
  • тяжесть и отечность в области переносицы,
  • бесконтрольный выброс слизи и слюны,
  • снижение качества восприятия запахов,
  • покраснение слизистой оболочки носа.

В числе второстепенных симптомов:

  • снижение работоспособности,
  • чувство слабости,
  • нестабильное психическое состояние,
  • нервные расстройства,
  • потеря аппетита,
  • горечь во рту,
  • снижение иммунитета,
  • одышка,
  • чрезмерное выделение пота.

Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Недостаточная вентиляция легких влечет за собой нарушение процесса кровотока и, как следствие, ухудшение снабжения организма кислородом. Это приводит к функциональным расстройствам ВНС.

Лечение

Обострения хронического простатита симптомы и лечение должно проводиться под строгим контролем уролога. Чтобы подобрать максимально эффективную схему терапии, врач должен выяснить причины рецидива. Для этого дается направление на диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

  • анализ мочи и крови;
  • микробиологическое исследование секрета предстательной железы;
  • УЗИ простаты;
  • спермограмма.

Медикаменты

Купировать воспалительный процесс и уничтожить болезнетворную микрофлору помогут антибиотики таких групп:

  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • нитромидазолы;
  • макролиды.

Если рецидив спровоцирован вирусами или грибками, антибактериальная схема терапии дополняется соответствующими группами лекарств. Чтобы купировать патологическую симптоматику, дополнительно назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • диуретики;
  • препараты, нормализующие функцию предстательной железы.

При нарушении потенции и половой дисфункции врач назначит лекарства, стимулирующие кровообращение в половом органе и восстанавливающие эрекцию.

Физиотерапия

В качестве дополнения к комплексной медикаментозной терапии часто назначаются физиотерапевтические процедуры, которые усиливают действие препаратов, благоприятно влияют на организм и ускоряют выздоровление. Как только удастся купировать обострение, можно приступать к курсу физиотерапии. При хроническом простатите хорошо зарекомендовали себя такие восстанавливающие методики:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • СВЧ-токи;
  • магнитотерапия;
  • ультрафофнофорез;
  • озонотерапия;
  • грязелечение;
  • минеральные ванны;
  • укрепляющий массаж промежности.

Физиотерапевтическое воздействие оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, общеукрепляющее действие. Уже после 2 — 3 процедур улучшается микроциркуляция, создаются благоприятные условия для эффективного действия антибиотиков, повышается тонус мускулатуры простаты, восстанавливается ее эвакуаторная, секреторная функция.