Что такое вазэктомия и как она проводится

Вазэктомия – это блокировка (нарушение проходимости) семенных канатиков, эффективный радикальный метод хирургической стерилизации. Второе название – «вазорезекция». В результате сперма не попадает в уретру, оставаясь в яичках. Операция относительно проста и безопасна, имеет минимум противопоказаний.

Статьи для пациентов

Что показывает кольпоскопия? В работе гинеколога патология шейки матки — одно из часто встречающихся заболеваний. Как правило, женщина может не подозревать о наличии у нее данной проблемы, ведь заболевание шейки матки проходит бессимптомно. Выявить патологию можно только при гинекологическом осмотре с помощью кольпоскопии. Это процедура, позволяет оценить состояние шейки матки, вульвы и влагалища. Как проходит процедура и что она показывает — рассмотрим в нашей статье. Планирование беременности — с чего начать?

Планировать беременность — это значит принимать комплексные меры профилактического характера. Основная их цель — это предотвращение рисков рождения ребенка с врожденными патологиями и заболеваниями.

Важно начать заранее подготовку организма женщины чтобы и беременность и роды протекали без осложнений.

Какие первые шаги нужно делать к заветной беременности — рассмотрим в нашей статье.

Обследование пары при планировании беременности

Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.

Дефицит ФСГ

Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.

Короткий протокол ЭКО: особенности метода, когда применяют Сегодня лечение бесплодия предполагает строго индивидуальный подход — каждой пациентке назначается «свой» протокол ЭКО. Норма тестостерона у женщин

Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.

Лечение стрессового недержания мочи у женщин (TVT — слинг) В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция TVT или TVT-O (слинговые операции). Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение, профилактика

Читайте также:  Нефрит и пиелонефрит | Лечение болезней почек и мочеполовой системы

Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно общего числа родов).

Беременность и щитовидная железа Как щитовидная железа влияет на беременность и как изменяет уровень ее гормонов Генетика и невынашивание беременности Невынашивание беременности серьезный диагноз, а в основе патологии лежит множество причин. Основной из них являются генетические нарушения.

Восстановление проходимости семявыносящих путей после хирургической стерилизации:

  • Восстановления проходимости семявыносящих путей
  • Восстановления проходимости семявыносящих путей — 2
  • Восстановления проходимости семявыносящих путей — 4
  • Восстановление фертильности
  • Восстановление мужской фертильности

«У меня уже есть двое детей, и появление еще одного наследника не входит в мои планы. Конечно, можно зайти в аптеку, и проблема будет решена. Но ведь каждый мужчина знает, что заниматься любовью без презерватива куда приятнее. Не раз слышал про мужскую стерилизацию, после которой жена не залетит ни при каких обстоятельствах. И все же я боюсь, что такая операция лишит меня частички сексуальной привлекательности. Помогите разрешить мои сомнения.».(Из архива СПИД-инфо)

У каждого метода контрацепции есть свои недостатки. Презерватив может разорваться, таблетки надо принимать регулярно, внутриматочная спираль вредна для здоровья. А главное, никакая контрацепция не поможет, если один из партнеров втайне хочет зачатия. Совсем другое дело — стерилизация мужчины, широко применяющаяся во всем мире. Первые такие операции были выполнены более сорока лет назад. Только в Северной Америке за год оперируются полмиллиона мужчин. Секрет популярности стерилизации не только в ее эффективности, но и в простоте: она проводится амбулаторно под местным обезболиванием. Стерилизация (вазорезекция) выполняется через два маленьких разреза — хирург выделяет семявыводящие протоки, перевязывает и пересекает их. Послеоперационные рубцы практически незаметны. В течение двух дней надо быть осторожным, избегать физической нагрузки. А через неделю уже можно возобновить половую жизнь. Однако еще месяц придется предохраняться — в семенных пузырьках могут сохраниться сперматозоиды. Зато после ни один из них не проберется в эякулят.

Читайте также:  Почему у мужчины возникает зуд в мочеиспускательном канале?

Важно отметить, что стерилизация никоим образом, не влияет на половое влечение, потенцию и эрекцию. Ведь яички продолжают работать, гормональный фон не нарушается. Так что, сохранив свою мужскую силу, мужчина будет надежно защищен от всяких случайностей. И если партнерша заявит о своей беременности, можно смело требовать медико-генетической экспертизы ребенка. Но все-таки, прежде чем решиться на такой серьезный шаг, советую еще раз хорошенько все обдумать. Вдруг на вашем пути встретится женщина, от которой захочется иметь детей? А микрохирургическая операция обратная вазэктомия далеко не всегда оказывается успешной. Реальные шансы на восстановление фертильности есть только в первые 5 лет после стерилизации. Позднее организм перестает вырабатывать полноценные сперматозоиды. Поэтому к столь кардинальному решению проблемы лучше прибегать тогда, когда дети уже есть, либо желательно их не иметь по каким-то серьезным медицинским показаниям.

Стерилизация мужчин в законодательстве

Кроме того, выполнение стерилизации у мужчин регламентировано ее применение было разрешено только с 1990 года у женщин с их согласия и по медицинским показаниям, а с 1993 года — как у мужчин, так и у женщин. В соответствии со статьей 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993 ), «Медицинская стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей».

Противопоказания

По данным клинических исследований выявлены следующие противопоказания:

  • склонность к кровотечениям ЖКТ;
  • цереброваскулярное кровотечение;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носа или пазух в стадии обострения и частыми рецидивами;
  • непереносимость НПВП ;
  • язвы, эрозии и перфорации ЖКТ;
  • воспаления кишечника;
  • болезни почек в прогрессе;
  • гиперкалиемия;
  • заболевания крови, обусловленные нарушением свертываемости (гемофилия);
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • печеночные заболевания;
  • ХПН;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети до 16 лет;
  • период после операции, связанной с аортокоронарным шунтированием;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальное давление свыше 140/90 ;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • непереносимость лактазы, дефицит лактазы.

Риски

В целом общая анестезия безопасна. Даже особо больные пациенты могут быть безопасно обезболены. Гораздо больший риск предполагает сама хирургическая процедура.

Читайте также:  Консервативное лечение эректильной дисфункции

Современная общая анестезия — невероятно безопасное вмешательство.

Тем не менее, пожилые люди и те, кто проходит длительные процедуры, наиболее подвержены риску осложнений. Эти результаты могут включать в себя послеоперационную спутанность сознания, инфаркт, пневмонию и инсульт.

Некоторые специфические состояния увеличивают риск для пациента, подвергающегося общей анестезии, например:

  • обструктивное апноэ во сне, состояние, при котором люди перестают дышать во время сна
  • припадки
  • существующие заболевания сердца, почек или легких
  • высокое кровяное давление
  • алкоголизм
  • курение
  • ранее перенесенные отрицательные реакции на анестезию
  • лекарства, которые могут увеличить кровотечение — аспирин, варфарин, например
  • лекарственная аллергия
  • сахарный диабет
  • ожирение или лишний вес

Влияет ли вазэктомия на сексуальность?

Нет. Вазэктомия не влияет на образование или выделение тестостерона – мужского гормона, влияющего на половую возбудимость, рост бороды, голос и другие мужские черты. Операция так же не влияет на сексуальность. Эрекции, климаксы, объем эякулята – все остается прежним.

Изредка у мужчин могут возникать проблемы в сексуальной жизни, но в основном они появляются из-за эмоционального состояния и легко удаляются при обсуждении. Чаще мужчины, прошедшие процедуру, наоборот утверждают, что секс стал более неожиданным и ярким из-за отсутствия страха перед случайной беременностью.

Обратима ли вазэктомия

Восстановление проходимости семенного протока (рефертилизация, обратная вазэктомия) возможно далеко не во всех случаях. Техникой владеет узкий круг специалистов, операция дорогостоящая и трудозатратная. Потребуется общая анестезия, госпитализация на 3-4 дня. Даже если реконструирующая операция выполнена по всем правилам, нет никакой гарантии возвращения фертильности.

Чем больше времени прошло с момента проведения вазэктомии, тем меньше шансов на восстановление проходимости протоков. Может произойти их обструкция (сращение стенок), иногда деформируется вся выводящая сеть яичка. Оптимальный срок восстановления – в течение двух лет. Порогом невозврата считается 5 лет. Однако в западных клиниках иногда удается провести удачную реконструкцию спустя длительный период после операции (актер Джордж Клуни: вазэктомия в 1997, удачное восстановление в 2014).

Читайте подробнее: «Обратная вазэктомия: как это делается и каковы шансы на возвращение фертильности».

О последствиях вазорезекции рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова