IgA – нефропатия: причины, симптомы, лечение

Нефротический синдром — это группа симптомов, указывающих на то, что функция почек нарушена. Нефротический синдром может быть следствием заболеваний, которые поражают только почки или весь организм. Синдром может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Диабет вызывает нефротический синдром, в то время как фокальный сегментарный гломерулосклероз является наиболее вероятной тому причиной.

Что такое нефротический синдром?

Нефротический синдром возникает, когда крошечные кровеносные сосуды в почках, называемые клубочками, не работают должным образом. Клубочки обычно действуют как фильтры, удаляя воду и отходы из крови и отправляя их в мочевой пузырь в виде мочи, позволяя клеткам крови и белкам оставаться в крови. При повреждении клубочков белок может просачиваться через систему фильтров в мочу.

Нефротический синдром включает в себя следующие признаки:

  1. Альбуминурия: высокий уровень белка в моче
  2. Гипоальбуминемия: низкий уровень белка под названием альбумин в крови
  3. Гиперлипидемия: повышенный уровень жира и холестерина в крови

Симптомы

  • появление в моче крови;
  • изменение цвета мочи – он приобретает багровый оттенок;
  • образование отеков, наиболее выраженной является отечность лица, век, ног в вечернее время;
  • чувство жажды и медленное образование мочи.
  • Патологический процесс в почках может вызывать у больных следующие симптомы:
  • слабость, тошнота;
  • боли в области поясницы, появляющиеся в ночное время;
  • головные боли, появляющиеся при ослаблении организма;
  • признаки инфекционных заболеваний дыхательных путей;
  • температура тела повышается крайне редко.

Стадии

Для этого патологического состояния характерно двустороннее поражение почек. На фоне развития болезни наблюдается стойкое нарушение функций парного органа.

Читайте также:  Анэякуляция — отсутствие эякуляции и оргазма у мужчин

При нарушении процесса фильтрации жидкости почками наблюдается проникновение белковых частиц в мочу, с последующим их выведением. Этот процесс чреват серьезной потерей белка организмом, с развитием тяжёлых последствий. Болезнь протекает в 4 стадиях. В зависимости от стадии патологического процесса, могут наблюдаться такие клинические признаки:

  • Первая стадия. В области почечного эпителия наблюдается скопление инородных включений повышенной плотности. Диагностика гломерулонефрита на данной стадии затруднительна, так как любые патологические изменения в мембране не визуализируются.
  • Вторая стадия. Для второй стадии развития болезни характерно появление неравномерных уплотнений в области мембраны.
  • Третья стадия. На данном этапе развития гломерулонефрита, происходит отложение иммунных комплексов в области мембраны. При этом визуально мембрана сравнима со швейцарским сыром. Слияние патологических наростов происходит в области эпителиальных элементов.
  • Четвертая стадия. На завершающем этапе развития мембранозного гломерулонефрита наблюдается процесс фиброзирования. Данный процесс можно легко визуализировать при помощи ультразвуковой методики исследования почек.

Диагностика нефропатии

Основными методами диагностирования дисметаболической нефропатии являются лабораторные анализы мочи и ряд инструментальных исследований:

  • рентгеноскопические исследования;
  • УЗИ почек;
  • измерение антикристаллообразующей способности мочи (АКОСМ).

Только обнаружение солевых отложений в общем анализе мочи является мотивом для установления диагноза дисметаболическая нефропатия не является. Выделение кристаллов нередко связано с погрешностями в питании и бывает преходящим.

Для подтверждения диагноза обязательно проводится биохимический анализ мочи, тест на кальцифилаксию и проба на перекиси в моче, показывающая интенсивность процесса перекисной оксидации мембран клеток. Как и любой иной тип нефропатии, данная патология без своевременного обнаружения и проведения эффективного лечения может спровоцировать развитие тяжелой функциональной почечной недостаточности.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания.
Читайте также:  Гломерулонефрит: понятие, виды и лечение

Симптомы гломерулонефрита

симптоматикой

  • признаки интоксикации: слабость, недомогание, отсутствие аппетита, лихорадка, головные боли, тошнота;
  • отёчность, преимущественно лица;
  • сокращение мочевыделения;
  • наличие крови в моче;
  • боли в области поясницы;
  • повышение артериального давления.

Хронический гломерулонефрит

Диагностика и лечение гломерулонефрита в Калуге

Врач терапевтЛечение острого гломерулонефрита

  • Медикаментозная терапия. Антибиотики, иммуномодуляторы, противовоспалительные, болеутоляющие и снижающие давление препараты.
  • Диетическое питание. Исключение некоторых продуктов, ограничение потребления соли и белка.

заболевания почекЗаписаться на приём к терапевту

Как лечится IgA – нефропатия?

  • Если потеря белка в моче низкая, присутствие эритроцитов в моче обнаруживается только микроскопически, присутствуют нормальная функция почек и нормальное кровяное давление, тогда никакого лечения не требуется, и пациента регулярно контролируют в нефрологической клинике (обычно один раз в год).
  • Если после инфекции появляется красный цвет мочи (например, после заболеваний верхних дыхательных путей), требуется срочный медицинский контроль и возможное лечение патологии. В это время также необходимо поддерживать питьевой режим (не менее 3 литров в день).
  • В случае высокой потери белка с мочой, врач-уролог должен решить, нужна ли дальнейшая терапия, например кортикоиды. Высокое кровяное давление необходимо лечить обязательно, так как оно увеличивает риск почечной недостаточности и ускоряет ее прогрессирование. Значения артериального давления желательно поддерживать до 125/85.
  • Если почечная функция больше не является нормальной и ухудшается, нефролог предпринимает дальнейшие шаги, чтобы замедлить это прогрессирование и отсрочить необходимость замены почки. Важное значение в этот период имеет соблюдение предписанной диеты..

Питьевой режимСоблюдение диеты