Может ли подняться температура при цистите?

Латентный пиелонефрит – это скрытая угроза для почек. Такая форма болезни характеризуется незначительными проявлениями и длительным прогрессирующим развитием.

Почему болят почки при пиелонефрите?

Заболевание сопровождается поражением не только чашечно-лоханочной системы почек, но и паренхимы, то есть ее ткани. В результате воспаления развивается отек, пораженная почка несколько увеличивается в объеме. При прогрессирующем нарушении оттока мочи боли нарастают, так как капсула почки растягивается.

Боли в почках при пиелонефрите имеют разный характер. Тянущие, ноющие, различной интенсивности, приступообразные или постоянные. Это зависит и от сопутствующих заболеваний. К примеру, если имеется мочекаменная болезнь, движение конкрементов сопровождается сильными болевыми ощущениями колющего и стреляющего характера. Боли при остром пиелонефрите достаточно интенсивные, постоянные, их сопровождают тошнота и рвота, повышенное потоотделение. Боли при хроническом пиелонефрите менее интенсивные, тянущего или ноющего характера. Чаще всего они усиливаются после воздействия какого-либо пускового фактора: переохлаждения, вирусной инфекции и др.

Боли в пояснице при пиелонефрите локализуются на стороне пораженной почки, а если в процесс вовлечены обе почки, болит вся поясница.

Сильные боли при пиелонефрите порой распространяются на всю брюшную полость, трудно определить их четкую локализацию. Как правило, они встречаются при остром двустороннем воспалительном процессе. Необходимо тщательное обследование, ведь нарастающая интенсивность болей может свидетельствовать об опасных осложнениях.

Боли при пиелонефрите могут локализоваться не только в пояснице. Это связано с тем, что заболевание затрагивает не только почечную ткань, оно приводит порой к серьезным нарушениям уродинамики, а значит, некоторых обменных процессов.

Читайте также:  Аденома простаты. Комментарий специалиста

Может ли быть температура при цистите?

Повышение температуры тела не является прямым признаком цистита. Но вполне возможно отклонение от нормы на 1-2 градуса, при этом обычно высокая температура при цистите у женщин не наблюдается.7, 16

Повышение температуры – это стандартная реакция организма на инфекцию, которая имеет адаптивное значение. Она позволяет усилить метаболизм в очаге инфекции, остановить размножение бактерий, стимулировать защитные функции клеток. При гипертермии снижается устойчивость патогенной микрофлоры к лекарственным препаратам, что делает лечение более

Признаки хронического пиелонефрита

По данным статистики пиелонефрит в хронической форме встречается в 60–65% случаев. В 20–30% случаев он возникает как результат не до конца вылеченного воспаления почек.

Особенности хронической формы болезни:

— Длительное течение (более 3 месяцев и несколько лет)

— Минимальная выраженность проявлений и смазанность клинической картины воспаления почек

— Чередование периодов обострения и ремиссии.

— Постепенное снижение почечной функции (которое является не менее опасным), чем быстрое развитие всех симптомов при острой форме пиелонефрита.

Если в течение 3 месяцев не наступило полного излечения, можно говорить о том, что заболевание перетекло в хроническую форму. В связи с его бактериальной природой, пиелонефрит не проходит самостоятельно и требует обязательного медикаментозного лечения.

Проявления заболевания зависят от локализации и распространённости воспалительного процесса, от того, одна или две почки вовлечены в процесс, от наличия сопутствующих заболеваний и инфекций, от присутствия или отсутствия нарушений оттока мочи.

Пиелонефрит может протекать много лет, распространяясь на все ткани почки. Во время обострения симптомы бывают ярко выражены (боли в пояснице, повышение температуры, общая слабость и нарушенное мочеиспускание), а в период ремиссии могут быть вообще незаметны.

Читайте также:  Паховая грыжа у мужчин: симптомы, лечение, возможные последствия

Диагностика в клинике «Евро-Мед»

Для того чтобы выявить острый пиелонефрит, определить причины развития заболевания, подобрать эффективную методику лечения, урологи клиники «Евро-Мед» осуществляют дифференциальную диагностику.

  1. Главную роль играют лабораторные исследования, поэтому в первую очередь берут анализ мочи для выявления лейкоцитурии и бактериурии и анализ крови.
  2. Так как методики лечения при первичном и вторичном остром пиелонефрите различны, определяют форму заболевания. Для этого проводят УЗИ почек, урографию, хромоцистоскопию.

Диагностика пиелонефрита

Общий анализ мочиПравильный сбор мочи:Показатели общего анализа мочи при пиелонефрите:

  • Высокий уровень лейкоцитов (в норме у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения, у женщин до 0-6);
  • Бактерии в моче >100000 в одном мл; выделяемая моча в норме, должна быть стерильна, но при её сборе часто не соблюдаются гигиенические условия, поэтому допускается наличие бактерий до 100000;
  • Плотность мочиАнализ мочи по Нечипоренко:
    • Лейкоциты повышены (в норме до 2000/мл);
    • Эритроциты повышены (в норме до 1000/мл);
    • Присутствие цилиндров (в норме они отсутствуют).

    Бактериологическое исследование мочи: антибиотикаУЗИ почекЭкскреторная урографияКомпьютерная томография

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Локтев Артем Валерьевич уролог

Профилактика болезни

Профилактика пиелонефрита предусматривает:

  • закаливание организма;
  • исключение переохлаждений;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • раннюю диагностику и грамотную терапию мочекаменной болезни, пузырно-мочеточникового рефлюкса и врожденных пороков развития мочевых путей;
  • санацию очагов хронических инфекций;
  • избегание (по возможности) катетеризации мочевого пузыря;
  • отказ от бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • ежегодное прохождение медицинских осмотров со сдачей общего анализа мочи.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Осложнения

Осложнения нередко возникают при несвоевременном обращении больного к врачу и, особенно, после попыток самолечения. Привести к неприятным последствиям также может и лечение, назначенное не в соответствии с текущей стадией патологии. 

К числу наиболее распространенных осложнений пиелонефрита относят:

  • почечную недостаточность – нарушение или прекращение функции почек;
  • сепсис – заражение крови;
  • бактериальный шок – характеризуется быстро развивающимися выраженными расстройствами центральной и периферической гемодинамики;
  • паранефрит – воспаление околопочечной жировой клетчатки;
  • карбункул почки – гнойно-некротическое поражение с образованием ограниченного инфильтрата в корковом веществе почки;
  • абсцесс почки – расплавление паренхимы почки с дальнейшим образованием гнойной полости на пораженном участке;
  • пионефроз – некроз почечной ткани (почка представляет собой очаг, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада);
  • некротический папиллит – некроз почечных сосочков;
  • артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления. В этом случае прогноз выздоровления не превышает 25%.

Зачастую у детей после антибактериальной терапии нарушается микрофлора кишечника – развивается дисбактериоз. Дошкольники нередко подвергаются заболеваниям, которые связаны с нарушением обменных процессов (рахит, дерматит и т.д.). Иногда развивается железодефицитная анемия.