Мужская потенция, женский оргазм: секреты андролога

Потенция у мужчины включает такие важные характеристики, как: степень напряжения полового члена, скорость появления эрекции, течение самого полового акта и его продолжительность.

Новости центра

Онлайн-школа «ЭКОтвет»: 30 апреля 2021 Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова приглашает всех желающих принять участие в седьмой … Читать полностью » День открытых дверей будет проходить в формате-онлайн! в 12:00 Читать полностью » Дополнение в график работы Центра в майские праздники Уважаемые пациенты! От всей души поздравляем вас с наступающим Праздником Весны и Труда и Днем Победы! В связи с Указом Президента России Путина В.В. о выходных днях с 1… Читать полностью »

Методы лечения эректильной дисфункции

Современные знания в области урологии-андрологии и сексологии, а также возможность индивидуально подобрать комбинацию фармакологических средств, терапевтических и хирургических методик позволяют сегодня решать многие проблемы, связанные с эректильной дисфункцией (импотенцией). При выборе эффективной стратегии лечения многое зависит от причин и степени проявления нарушения, от возраста, сопутствующих заболеваний.

В арсенале урологов сертифицированные современные препараты, которые помогают стимулировать восстановление эректильной функции или даже полностью фармакологически заменить пожизненно утраченные звенья в механизме возникновения адекватной эрекции. Благодаря активной рекламе сегодня каждый знает наименования самых известных лекарств для восстановления потенции. Но врачи настоятельно призывают воздерживаться от самолечения, которое может привести к негативным побочным эффектам. Только профессиональная консультация и оптимальная диагностика гарантируют, что назначенные препараты будут эффективны и не причинят вреда здоровью.

Широко применяются в медицинской практике методы физиотерапии, улучшающие кровоток и качество эрекции, например ЛОД-терапия (лечение отрицательным давлением), ударно-волновая терапия. В клиниках семейной медицины «МЕДИ на Невском» и «МЕДИ на Комендантском» представлена возможность провести комплексное лечение с использованием ЛОД-терапии, дополненной лазерным и светодиодным облучением. Процедуры выполняются на современном аппарате и показывают высокую эффективность при лечении эректильной дисфункции, особенно при выявленной на ранних стадиях сосудистой патологии.

Существуют также технологии протезирования эректильной функции — хирургические вмешательства с установкой фаллопротезов различных модификаций. Это радикальный метод преодоления истинных, органических причин нарушения эрекции, который врачи используют только после тщательного всестороннего обследования пациента. Решение о протезировании необходимо принимать, располагая всей диагностической информацией и с полным осознанием ответственности сделанного выбора. Потому что, каким бы надёжным, многокомпонентным и современным ни был установленный фаллопротез, после операции восстановление естественного механизма эрекции станет невозможным.

Для эффективного восстановления эректильной функции необходимо посетить консультацию уролога и пройти полное медицинское обследование. Врачи клиник семейной медицины МЕДИ, основываясь на диагностических данных, предложат оптимальный план лечения с учётом всех индивидуальных показаний. Обращаясь за профессиональной помощью, пациент гарантированно получит полную информацию о причинах нарушения и аргументированные ответы на все вопросы о назначенных процедурах. Будут сформированы рекомендации по достижению гармоничного баланса режима труда и отдыха, составлена схема правильного, разнообразного и вкусного питания. Грамотно подобранный курс лечебно-профилактических мероприятий, проведённый под контролем профессионалов, позволит достичь скорейшего восстановления адекватной эрекции.

Читайте также:  Синдром раздраженного мочевого пузыря: симптомы и лечение

Заболевания, связанные со снижением уровня тестостерона

  • Кардиоваскулярная патология. Встречается у мужчин в среднем в 3-5 раз чаще, чем у женщин. Доказана взаимосвязь артериальной гипертензии и низкого уровня тестостерона.
  • Атеросклероз. Является «провокатором» инсультов и инфарктов.
  • Метаболический синдром. Сниженный уровень тестостерона способствуют набору лишних килограммов и ожирению.
  • Эректильная дисфункция. Сочетанное влияние оказывают и нарушение гормонального фона, и лишние килограммы.
  • Остеопороз. На фоне андрогенной недостаточности кости становятся более хрупкими — велик риск возникновения переломов даже при обычном падении.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

  • Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем.
  • Не курить, не злоупотреблять алкоголем и не употреблять наркотические препараты.
  • Не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению.
  • Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
  • Обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Потенция— способность организма к половому акту. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряженностью полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и нормальным его протеканием, а в широком смысле — самой возможность вести нормальную половую жизнь. Потенцию мужчины нельзя отождествлять с практикуемым им ритмом половой жизни, так как сексуальные возможности того или иного мужчины могут не коррелировать с частотой его половых актов. Также ни в коем случае нельзя ее отождествлять с интенсивностью его полового влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, но наоборот, может усиливаться.

Применительно к женщинам понятие «потенция» почти не употребляется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Здоровый мужчина сохраняет способность к полноценному половому акту до самой смерти, и в отличие от женского, мужской климакс имеет чисто патологические причины.

Постоянная неспособность к совершению полноценных половых актов может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректи́льнаядисфу́нкция, она же импоте́нция— расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объеме. Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Причины эректильной дисфункции

Причины, вызывающие нарушение потенции, разделяют на две большие группы:

  • Первичные. Редкое явление, связанное с аномальным развитием пениса или психоэмоциональными нарушениями. В такой ситуации мужчина никогда не имел возможности поддержать или достичь эрекции.
  • Вторичные. Данное явление наблюдается в 90% случаев. Приобретается мужчиной в течение жизни. Эректильная дисфункция возникает вследствие органических и психогенных причин.

Психогенные факторы обусловлены нарушением мужской психики. На развитие патологии могли повилять не очень удачные сексуальные контакты. Из-за этого может развиться страх близости, тревожность. Каждый случай индивидуален. Случается, что психогенная эректильная дисфункция связана с местом полового контакта или партнером. В большинстве случаев сексуальное расстройство вызывает длительный стресс, депрессивное состояние.

Не последнее место в развитии психогенной дисфункции эрекции занимают мужские комплексы, например, недостаточно большой, по мнению мужчины, размер пениса.

Органические факторы связаны с заболеваниями внутренних органов и систем:

  1. Сосудистые. Наиболее часто встречающаяся патология – это атеросклероз кавернозных артерий пениса. Заболевание может быть вызвано:
  • нарушением мозгового кровообращения;
  • сахарным диабетом;
  • курением;
  • сердечными патологиями и системными кардиологическими заболеваниями;
  • лейкемией;
  • окклюзией вен.

Также эректильная дисфункция может наблюдаться из-за последствий простатэктомии, операций на кишечнике, в зоне тазовых органов, после проведения лучевой терапии.

  1. Неврологические. Связаны с нарушением мозгового кровообращения, например, вследствие инсульта. Из-за сбоя мозговых функций сосудистого генеза могут наблюдаться неврологические проявления, подавляющие адекватную эректильную функцию. Также неврологические факторы связаны с заболеваниями и травмами спинного мозга (поражение спинномозговых половых центров). Нейропатия – периферическая, вегетативная или диабетическая.

Любое эндокринное заболевание или старение организма может привести к дефициту тестостерона (гипогонадизму), а следовательно, к угнетению сексуального влечения и развитию любой степени эректильной дисфункции.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ТАБЛЕТКА

Первые оральные препараты от эректильной дисфункции — ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа (ФДЭ-5) — появились ещё в 1998 году и сразу стали героями многочисленных мифов. В первое время врачи и пациенты боялись привыкания, сексуального истощения и побочных эффектов. Однако многочисленные исследования, годы врачебной практики и свидетельства сотен тысяч мужчин уже доказали, что ингибиторы ФДЭ-5, действие которых может продолжаться до 36 часов, оказывают лишь позитивный эффект на общее состояние организма.

Классификация препаратов для повышения потенции достаточно сложна. Однако разобраться в ней важно: в противном случае вы не сможете правильно подобрать необходимое именно вам средство.

Эректильная дисфункция, то есть неспособность достичь или поддерживать эрекцию, может быть вызвана различными причинами: недостаточностью кровообращения в органах малого таза, повреждением нервной системы, травмами полового члена. Немаловажную роль в развитии эректильной дисфункции играет психологический фактор. Естественно, препараты, направленные на восстановление потенции, могут воздействовать на различные структуры в зависимости от причины, спровоцировавшей проблему.

Выделяют следующие группы препаратов, способных оказывать влияние на потенцию:

  • лекарства, увеличивающие уровень оксида азота (силденафила цитрат, тадалафил);

  • альфа-адреноблокаторы (иохимбина гидрохллорид);

  • аналоги простагландина Е (алпростадил);

  • комбинированные препараты.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции начинается с беседы с пациентом и сбора подробной истории развития заболевания. Необходимо оценить начало болезни, длительность течения и предрасполагающие факторы. Для точного количественного определения степени снижения эрекции используются различные анкеты и опросники. Часто прибегают к беседе с половым партнером.

Вторым этапом является комплексное обследование мужчины. Производится осмотр наружных половых органов (фимоз, искривление полового члена, болезнь Пейрони, аномалии развития), исследуют кровь (гормональный статус, биохимический анализ), нервную систему (рефлексы). Подробно выясняется наличие хронических заболеваний и группы постоянно принимаемых препаратов.

Диагностика эректильной дисфункции

Проводятся функциональные исследования: УЗДГ сосудов полового члена, мониторинг ночных спонтанных эрекций, Viagra-тест, интракавернозное введение вазоактивных препаратов.

В зависимости от состояния пациента могут быть назначены дополнительные, более сложные исследования (кавернозометрия, кавернозография, радиоизотопная фаллосцинтиграфия, нейрофизиологические исследования).

Читайте также:  Причины и лечение мочекаменной болезни у собак

Таким образом, современные методы диагностики при использовании достаточного объема исследований позволяют с высокой точностью определить причину нарушения эрекции.

Диагностика эректильной дисфункции

Органические нарушения

Импотенция, обусловленная физиологическими причинами, требует срочной диагностики для выявления основного заболевания, которое привело к возникновению полового бессилия. Как правило, данная форма чаще всего встречается у пациентов средней и старшей возрастной группы.

К развитию органической импотенции приводят следующие факторы:

  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз и другие заболевания сосудов.
  • Избыточная масса тела.
  • Недостаточное содержание мужских гормонов в организме.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Повреждения спинного мозга и нервов.
  • Расстройство гормонального фона.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Неврологические заболевания: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, межпозвоночная грыжа, паралич, опухоли мозга и т.д.

«Силденафил»: инструкция по применению

Препарат принимают внутрь и запивают небольшим объемом воды. Стандартная разовая дозировка – 50 мг за час до сексуального контакта. При недостаточном эффекте дозировку моно увеличить в 2 раза (при условии нормальной переносимости и отсутствия противопоказаний). Максимальное количество в сутки составляет 100 мг, частота применения – 1 раз в сутки.

Для людей пожилого возраста установлены те же дозировки. При этом суточная норма приема может быть скорректирована при наличии отдельных заболеваний:

  1. Нарушения функций почек – 25 мг.

  2. Нарушения функций печени – 25 мг.

  3. Одновременный прием с другими средствами ряда «Кетоконазол», «Циметидин» (кроме «Ритонавира»), «Эриторомицин» – до 25 мг.

Указанные ограничения не являются «жесткими». При недостаточном эффекте суточная дозировка может быть постепенно повышена до 50 мг, затем до 100 мг.

Особенности и нюансы лечения импотенции

В целом лечение импотенции можно разделить на симптоматическое и этиотропное. В первом случае все усилия направлены непосредственно на достижение адекватной потенции, а во втором на устранение причин ее утраты. Первый путь предполагает получение результата здесь и сейчас, второй же более сложный и позволяет устранить проблемы с потенцией полностью, но постепенно. Поэтому сегодня обычно совмещают симптоматическую и этиотропную терапию, что обеспечивает больному быстрое восстановление психологического комфорта, а также улучшение состояния его здоровья в целом.

Поэтому лечение импотенции обычно включает:

  • медикаментозную терапию, направленную на восстановление потенции и лечение заболеваний, вызвавших импотенцию;
  • мануальную терапию, позволяющую улучшить качество кровообращения в органах малого таза, а также устранить патологии позвоночника и восстановить нормальную передачу нервных импульсов к гладкомышечным волокнам полового члена;
  • кинезиотерапию, заключающуюся в тренировке мышц тазового дна, а также спины и брюшного пресса, что закрепляет результаты мануальной терапии и крайне важно при нейрогенной импотенции.
Особенности и нюансы лечения импотенции

Всем пациентам обязательно рекомендуется:

  • отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических средств;
  • повысить уровень физической активности, особенно при ведении малоподвижного образа жизни, сидячей работе и т. д.;
  • внести коррективы в рацион, максимально приблизив его к здоровому питанию;
  • снизить вес при наличии признаков ожирения, особенно абдоминального;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Нередко можно встретить рекомендации использовать вакуумные помпы или насосы для лечения импотенции. Но подобный метод не несет никакого терапевтического эффекта и далеко не всегда провоцирует наступление эрекции. При этом он сопряжен с риском возникновения болей при эякуляции, образования кровоподтеков и возникновения болевых ощущений или онемения в самом половом члене, поэтому не рекомендуется урологами.