Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

Главный врач
Профессор Офер Натив
Уролог-онколог

Преимущества лечения рака простаты в Израиле

  • 98% точная диагностика.
  • Улучшение здоровья в 98% случаев. Число больных раком предстательной железы в Израиле, живущих от 5 лет и дольше, на 16,3% превышает количество россиян с аналогичным диагнозом. Это объясняется инвестициями израильского правительства в развитие онкологии, плановую замену профильного оборудования, своевременное повышение квалификации докторов в престижных клиниках за границей, индивидуальным лечением каждого случая опухоли.
  • Качественные протоколы. План лечения рака простаты составляют по результатам обследования опухоли. Онко-уролог назначает подходящую терапию: щадящую «химию», облучение, безопасную иммунотерапию, таргетные препараты.
  • Инновации: роботизированная хирургия, радиотерапия IMRT, биотерапия, сохранение потенции и нормального мочеиспускания.
  • Командная работа. Успех лечения зависит от сплоченной деятельности онкологов, андрологов, урологов, хирургов, реабилитологов, инфекционистов, физиотерапевтов.
  • Стойкая ремиссия. Онкоотделения клиник страны обеспечены медтехникой для диагностики рака простаты, лечения и восстановления пациента. При этом мужчина свободен от решения бытовых моментов за границей – организацию берет на себя агентство медтуризма. Координаторы запишут на прием к профессору, приобретут авиабилеты в оба конца, привезут в больницу из аэропорта, поселят в лучшем номере отеля.

Рак почек: диагностика и лечение

Больше подвержены развитию онкологических заболеваний почек мужчины, и чаще всего поражена только одна. Наиболее распространенным видом рака является светлоклеточный, но существуют и другие виды. Развиваясь, болезнь поражает соседние органы (печень, поджелудочную железу, кишечник и лимфоузлы).

К основным причинам развития болезни относится генетическая наследственность, прием болеутоляющих медикаментов в течение длительного времени, лишний вес, табакокурение и воздействие вредных веществ. Главные симптомы – кровь в моче, увеличение в области почки, общая усталость, анемия, потливость и повышенное давление.

На основе полученных результатов анализов и диагностики специалист назначает программу лечения рака почки, и в каждом отдельном случае она индивидуальная. Программа разрабатывается совместно с врачами урологами, радиологами, онкологами и хирургами.

Рак простаты и боль в спине: какая взаимосвязь?

Рак простаты и боль в спине могут быть связаны между собой. Хроническая боль в спине иногда может быть симптомом запущенного рака предстательной железы. Тем не менее существует множество и других возможных причин болей в спине.

Простата представляет собой железу размером с грецкий орех, которая располагается ниже мочевого пузыря и оборачивается вокруг мочеиспускательного канала. Эта железа является частью мужской репродуктивной системы и участвует в производстве сперматозоидов.

По данным Американского онкологического общества (АОО), рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным типом рака среди мужчин.

Перспективы для людей с раком простаты обнадеживают, особенно когда врачи диагностируют его на ранней стадии. Для всех стадий рака простаты АОО сообщают о 5-ти и 10-летней относительной выживаемости.

Тем не менее рак простаты по-прежнему является частой причиной смерти, поэтому очень важны регулярные обследования и особое внимание к возможным симптомам.

В этой статье мы рассмотрим связь между болями в спине и раком простаты. Мы также опишем другие причины болей в спине и детально исследуем рак простаты, включая его симптомы, факторы риска, диагностику, и методы лечения.

Симптомы

На начальных стадиях рака простаты заболевание может не иметь никаких внешних проявлений. Основным симптомом, свидетельствующим о возможном наличии злокачественной опухоли в предстательной железе, является кровь в моче и затрудненное нарушенное мочеиспускание. На следующих этапах у пациента также могут наблюдаться снижение веса, запоры, боли в области поясницы или внизу живота, нижних отделов позвоночника и крестцовых костей таза. При появлении одного и нескольких из этих признаков следует немедленно обратиться к специалисту для тщательного обследования на предмет рака простаты.

Метастазирование рака предстательной железы

Вторичные злокачественные образования при раке простаты 4 стадии развиваются в процессе ангиогенеза – образования новых кровеносных сосудов в ткани опухоли простаты. Врастая в общий кровоток, раковые клетки вместе с сосудами могут попадать в соседние органы и ткани. Как правило, опухолевые клетки легко проникают в кости и лимфатические узлы. Тут же они начинают расти и размножаться.

Согласно системе TNM, метастазы рака предстательной в костную ткань обозначаются, как M1b. Основными клиническими симптомами являются боли и ощущение тяжести в области бедер, таза, поясницы. Для того чтобы купировать боли пациенту назначают различные разновидности лучевой терапии.

Диагностика

Обследование при подозрении на рак предстательной железы обычно начинается с простого пальцевого исследования. Врач может сразу же выявить бугристость простаты и участки с каменистой плотностью.

Наиболее достоверным лабораторным признаком рака является повышение уровня ПСА (антигена).

Для точной диагностики пациенту проводятся такие исследования, как:

  1. Гистосканирование. Данная ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить опухолевый процесс. Проводится биопсия. Если во взятых образцах тканей имеются злокачественные клетки опухоли, рак подтверждается.
  2. МРТ.
  3. Сцинтиграфия (исследование костного скелета).

Важно! Точный комплекс диагностических манипуляций при подозрении на рак простаты определит врач.

Биопсия простаты как проводится

Процедура биопсии предстательной железы

Пункционная биопсия предстательной железы — это малоинвазивная диагностическая процедура, во время которой с помощью специального автоматического устройства под контролем УЗИ из предстательной железы извлекается несколько нитевидных столбиков для последующего гистологического исследования.

Стандартная методика пункционной биопсии подразумевает получение 12 столбиков (по шесть из каждой доли предстательной железы). Я использую атравматичный трансректальный доступ, при котором ультразвуковой датчик вместе с каналом для биопсийной иглы вводится через прямую кишку.

Реабилитация в домашних условиях

Основные требования к реабилитации в домашних условиях таковы:

  • каждый триместр на протяжении первых 2 лет после операции следует отслеживать уровень ПСА (в случае рецидива заболевания это позволит вовремя начать лечение);
  • на 3 месяца ограничиваются физические нагрузки;
  • пациент должен регулярно совершать пешие прогулки, это позволит снизить вероятность тромбоза;
  • назначается курс упражнений, способствующий нормализации функции мочеиспускания;
  • пациент проходит продолжительный курс медикаментозной терапии половой дисфункции (ингибиторы в малых дозах).
Читайте также:  Гидрокаликоз почек у мужчин: что это такое, симптомы, лечение

Специалисты, занимающиеся лечением онкологических заболеваний предстательной железы, не без основания полагают, что скорейшему послеоперационному восстановлению способствует санаторно-курортное лечение. Отметим, что Израиль в этом смысле предоставляет пациентам уникальные возможности оздоровления (курорты Мертвого, Красного и Средиземного морей). Выраженным положительным эффектом обладают различные водные процедуры, а также грязевые ванны.

На время реабилитации пациенту рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы, которая требует продолжительного сидения на месте. Нужно избегать серьезных физических нагрузок, стараться не поднимать предметы массой 3 кг и более. Чтобы снизить вероятность образования тромбов, рекомендуется чаще лежать с поднятыми вверх ногами.

Специалисты советуют соблюдать диету, исключив из рациона острую, соленую и жирную пищу, отказаться от кофеина и алкоголя. Напротив, необходимо чаще потреблять кисломолочные продукты и клетчатку растительного происхождения. Следует пить больше чистой негазированной воды для стимуляции деятельности мочевого пузыря.

Напоследок еще несколько полезных советов тем, кто проходит реабилитацию после хирургического лечения рака простаты — в период восстановления не стоит посещать баню, нужно постараться бросить курить (ученые установили связь курения и повышения вероятности рецидивов онкологии простаты). Кроме того, в первые полтора месяца после операции рекомендуется воздерживаться от каких-либо половых контактов.

Профилактика

Специфическая профилактика рака предстательной железы не разработана, однако в ряде исследований показана профилактическая роль ликопина, селена, витамина E. В частности, проведённые в Европе клинические исследования возможностей содержащегося в томатах сильного антиоксиданта ликопина показали, что потребление томатов почти в 2 раза снижает наследственный риск заболевания раком простаты[26][27].

Ежедневное принятие Финастерида или его дженериков сокращает риск заболевания раком простаты на 30 %[28].