Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы и лечение

Кровотечение из мочевыводящих путей (гематурия) – неотложное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Гематурия не самостоятельная патология, а симптом других разрушительных процессов, при которых наблюдаются кровотечения из мочевых путей.

Почему нужна операция

Самостоятельно кровотечения из мочевых путей прекращаются редко. В ряде случаев, вполне достаточно методов консервативной терапии — применение гемостатиков, сосудоукрепляющих средств, препаратов плазмы и т. д. Массивные геморрагии — прямое показание к экстренной хирургической помощи. Если своевременно не устранить источник кровотечения, кровопотеря достигнет такого уровня, что у пациента может развиться геморрагический шок и возникнут необратимые изменения в тканях жизненно-важных органов.

Главной целью лечебных мероприятий, является срочное прекращение геморрагии, возмещение потери крови и нормализация микроциркуляции. Применение современных эндоскопических техник дает возможность не только быстро обнаружить источник кровотечения, но и сразу его устранить, надежно коагулируя (прижигая) поврежденный сосуд.

Причины образования камней мочевого пузыря

Образование камней мочевого пузыря обусловлено этиологическим фактором, физиологическими особенностями организма и возрастными изменениями в нем. Причины появления конкрементов разнятся относительно возраста мужчины.

Детский возраст

Камни в мочевом пузыре у мальчиков обусловлены наличием следующих предрасполагающих факторов:

  • врожденные патологии мочевого пузыря и уретры;
  • фимоз;
  • баланопостит, осложненный фимозом;
  • воспалительные процессы мочевыделительных органов в хронической форме;
  • хирургические вмешательства по поводу реконструктивных операций на органах мочеполовой системы.

Данные патологи и ситуации характеризуются вероятностью сужения просвета уретры и, следовательно, затрудненным оттоком мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря, что способствует образованию камней.

Старший и пожилой возраст мужчин

У мужчин старшего и пожилого возраста предрасполагающих факторов для образования камней мочевого пузыря гораздо больше, что объясняется следующими физиологическими состояниями:

  • нарушение обменных процессов;
  • простатит;
  • аденома;
  • опухолевые процессы в малом тазу;
  • образование конкрементов в почках, которые могут мигрировать;
  • воспалительные процессы, обусловленные инфекционными патологиями;
  • хирургические вмешательства;
  • последствия неправильного питания и злоупотребления алкоголем;
  • наличие в мочевом пузыре инородных тел (стент, катетер, лигатура);
  • возрастное ослабление мышечной оболочки мочевого пузыря.

Эффективное лечение камней мочевого пузыря в клинике «Медицина плюс» на Волгоградском проспекте, 4А предполагает выявление и устранение воздействия предрасполагающих факторов, а также удаление конкрементов инновационными методами и средствами, что обеспечивает пациентам комфорт и скорое выздоровление.

Читайте также:  Болезни мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение

Причины

Природа цистоцеле абсолютно идентична другим типам опущения стенок влагалища, с одной лишь разницей, что описываемые ниже факторы риска сосредоточили свое негативное влияние на переднем отделе тазового дна. В тоже время именно передняя стенка является наиболее частым местом развития выпадения, на которое приходится более половины всех случаев заболевания.

Среди причин цистоцеле можно выделить (в порядке их значимости) следующие: беременность и роды при которых происходит повреждение поддерживающего аппарата (связок и фасций); высокие физические нагрузки (тяжелая работа, хронические заболевания легких, сопровождающиеся сильным кашлем, хронические запоры), которые также сопровождаются повреждением поддерживающих структур таза; наследственный фактор, при котором может иметь место врожденная недостаточность соединительной ткани.

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Комплекс терапевтических мероприятий включает:

  • лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц нижней части таза;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • поведенческую адаптацию, которая необходима для создания «правильного» режима мочеиспускания и коррекции всего образа жизни;
  • формирование рефлекса за счет стимуляции кожи в области спины;
  • физиотерапевтическое воздействие.

В самых сложных случаях (при выраженных анатомических дефектах) назначают хирургическое лечение.

Лечение крови в моче у мужчин

Перед тем как приступить к лечению крови в моче необходимо точно установить причину, из-за которой этот недуг возник. Для того чтобы это сделать необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пробу Какковского-Аддиса;
  • Исследования тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза;
  • Уточнение характера эритроцитов;
  • Инструментальное обследование (УЗИ почек и др.);
  • Нефрологическое полное обследование.

После установления причины врач приступает к выбору методики лечения. Методика будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания.

Важно знать, что при обнаружении крови в моче самолечиться строго запрещается.

Кровь в моче — это симптом серьезного заболевание, диагностирование которого невозможно в домашних условиях. Самолечение и прием лекарственных препаратов не по назначению может только усугубить состояние здоровья пациента. При появлении крови в моче нужно, как можно скорее, записаться на консультацию к врачу-урологу или гинекологу. Скорее всего, вам назначат общий анализ крови и мочи, уровень сахара и креатинина в крови, ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

При травмах органов мочеиспускания назначают консервативную терапию или, по необходимости, хирургическую операцию. При аутоиммунном или инфекционном заболевании используют медикаментозную терапию, при новообразованиях в почках назначают оперативное вмешательство, при мочекаменной болезни применяют хирургические операции или дробления ультразвуком, при полипах так же используют хирургические операции, при наличии инфекции в мочевом пузыре назначают антибиотикотерапию, при заболеваниях предстательной железы назначают консервативное или хирургическое лечение.

Читайте также:  Воспаление придатка яичка, лечение эпидидимита и орхита

В нашем медицинском центре «ДеВита» высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по лечению органов мочевыделительной системы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция). Здоровье человека очень хрупкое, оно нуждается в постоянной заботе и внимании. Игнорирование серьезных симптомов, таких как наличие крови в моче, строго запрещается. Важно знать, что намного проще предупредить развитие заболевания, чем долго заниматься его лечением.

Проведенные анализы (анализ крови, мочи, УЗИ) установят точную причину появления крови в моче. Опытные специалисты медицинского центра «ДеВита» примут все необходимые меры для своевременного установления причины и начнут немедленное лечение выявленного заболевания. В нашем медицинском центре используются только современные методы лечения заболеваний мочеполовой системы, прием ведут опытные врачи высокой квалификации. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается диагностикой и лечением с использованием современной лабораторно-аппаратной техники.

Каковы осложнения задержки мочи?

Осложнения задержки мочи могут включать в себя:

  • Инфекции мочевыводящих путей — Поскольку моча обычно стерильна и нормальный поток мочи обычно предотвращает заражение мочевыводящих путей бактериями, развитие задержки мочи означает, что застой мочи дает бактериям шанс попасть в мочевые пути.
  • Атония мочевого пузыря — если мочевой пузырь слишком растянут или был растянут длительный период времени, мышцы могут стать слабыми и потерять способность правильно сокращаться.
  • Гидронефроз и повреждение почек. Иногда задержка мочи может привести к оттоку мочи обратно в почки. Это называется рефлюксом и может привести к трансформации почки и повреждению ее ткани (истончению).
  • Недержание мочи или парадоксальная ишурия – частый симптом, сопровождающий заболевания мочевыделительного тракта. Заключается в самопроизвольном выделении по каплям мочи из мочевого пузыря.

поделиться рассказать поделиться разместить

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин

Выбор тех или иных методик лечения зависит от стадии и степени агрессивности рака.

Хирургия

Операция при раке мочевого пузыря у мужчин – основной метод лечения. Если опухоль не успела прорасти в мышечный слой, можно выполнить ее трансуретральную резекцию. Разрез во время этой операции не нужен. Врач вводит через уретру специальный инструмент с петлей и удаляет новообразование. Иногда для этого применяют лазер. После операции в мочевой пузырь может быть на час введен раствор химиопрепарата, чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались внутри, и предотвратить рецидив.

Если опухоль успела достаточно сильно вырасти, прибегают к цистэктомии – полному или частичному удалению мочевого пузыря у мужчин при раке. Обычно вместе с мочевым пузырем удаляют часть мочеточников, ближайшие лимфатические узлы, предстательную железу и семенные пузырьки. В дальнейшем выполняют реконструктивно-пластическую операцию. Например, если мочевой пузырь полностью удален, врач может заменить его на резервуар из отрезка кишки, к которому подсоединит концы мочеточников и мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Как заваривать отвар овса для лечения почек

Последствия операции при раке мочевого пузыря у мужчин. Хирург может сохранить нервы, которые отвечают за эрекцию. Тем не менее, всегда есть риск эректильной дисфункции.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря у мужчин

При системной химиотерапии обычно применяют комбинацию из двух препаратов. Этот вид лечения назначают в следующих случаях:

  • Перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и упростить ее удаление.
  • После операции, чтобы снизить риск рецидива.
  • Вместе с лучевой терапией, когда операция невозможна.

Лучевая терапия

Иногда лучевую терапию назначают после операции для профилактики рецидива. В большинстве же случаев ее применяют при запущенном раке, чтобы замедлить прогрессирование, справиться с симптомами.

Иммунотерапия

Иммунопрепараты активируют иммунную систему и заставляют ее бороться с опухолевой тканью. Внутрь мочевого пузыря можно ввести вакцину БЦЖ или интерферон. Внутривенно вводят ингибиторы контрольных точек – данные препараты блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать раковые клетки.

Нормы мочевого пузыря по УЗИ:

  1. Пузырь может принимать различную форму, в зависимости от степени наполненности и расположения близлежащих органов. У женщин форма тесно связана с числом беременностей и родов, протеканием беременности, расположением матки.
  2. Структурное строение в нормальном состоянии должно быть эхонегативным. На эту характеристику влияет возраст пациента, чем больше возраст и наличие воспалительных процессов, тем больше эхогенность.
  3. Объем органа у мужчин и женщин различается. У мужчин эта величина находится в границах 350-750 мл., у женщин – варьируется от 250 до 550 мл. На данный параметр могут влиять беременность, перенесенные операции, наличие опухолей на рядом лежащих органах.
  4. Толщина стенок в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, обычно предполагают возникновение патологии.
  5. Нормальная скорость наполнения находится в пределах 50 мл/ч. Первые призывы к опорожнению возникают у взрослого человека при объеме 100 мл., при этом за один раз норма составляет 150-250 мл. мочи.
  6. Остаток мочи в пузыре не должен превышать 50 мл.